Краткий отчёт Главного Военно-Медицинского Управления Красной Армии о работе в период Великой Отечественной войны 1941-1945 г.г.

Главное военно-санитарное управление КА. Структура, состав, задачи

К началу Великой Отечественной войны Санитарное Управление Красной Армии (мирного времени) имело следующую структуру (рисунок № 1). С начала Великой Отечественной войны резко возросли, а также и усложнились задачи военно-медицинской службы, а, следовательно, и руководство ею. Это вызвало значительную реорганизацию: Санитарное Управление стало Главным военно-санитарным Управлением, т.е. включило в себя несколько управлений, ведающих отдельными отраслями сложного дела военно-медицинской службы.

В «Положении о Главном Военно-Санитарном Управлении Красной Армии», объявленном приказом НКО № 0287, 1941 г. в числе других задач, стоящих перед ГВСУ КА, были указаны: руководство эвакуацией раненых и больных, организация лечебной помощи, санитарного надзора и мероприятий по противоэпидемическому, санитарно-химическому обеспечению Красной Армии. Тем же «Положением» был установлен состав ГВСУ КА: управления - лечебно-эвакуационное, кадров и подготовки, снабжения медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом и отделы – организации и формирования санитарной службы, санитарно-эпидемиологической, редакционно-издательский, финансовый, инспекция и др. Кроме того, в штат ГВСУ КА были введены должности, главных медицинских специалистов (хирурга и терапевта с их заместителями, инфекциониста, токсиколога, гинеколога и окулиста), которые состояли при Начальнике ГВСУ и являлись консультантами, организаторами и инспекторами по разным отраслям военной медицины (кроме названных главных специалистов, входивших в штат Управления, были главные специалисты – отоларинголог, стоматолог и венеролог, не входившие в штат ГВСУ).

Для руководства медицинской службой Военно-Воздушных Сил в апреле 1943 г. в состав Управления ВВС КА были введены должности флагманского врача и 3 инспекторов, а в 1944 г. там же сформировано Управление медицинской службы ВВС КА.

Изменение и уточнение отдельных задач, стоящих перед ГВСУ КА в ходе войны, вызвало соответствующие изменения и в структуре Главного Военно-Санитарного Управления Красной Армии. Так, например, уже в 1941 г. вместо санитарно-эпидемиологического отдела ГВСУ было добавлено 4-е управление –банно-прачечное, вскоре переименованное в противоэпидемическое; в 1942 г. было введено бюро писем; в 1943 г. в лечебно-эвакуационное управление введен санитарно-курортный отдел, в управление кадров – отдел учета кадра и запаса и присвоения воинских званий, в управление снабжения медсанхозимущества – отдел заготовок санитарной техники и банно-прачечного имущества и отделение перевозок и, наконец, в 1944 г. в ГВСУ введено Редакционное бюро по изданию энциклопедического словаря военной медицины. В итоге всех этих изменений структура Главного Военно-Санитарного Управления Красной Армии к концу Великой Отечественной войны представляется в следующем виде

Приведённая схема построения ГВСУ КА дает представление о сложности и многообразии вопросов, стоящих перед управлением. Основные функции аппарата ГВСУ таковы.

Во главе ГВСУ КА стоял его Начальник, являющийся и Начальником всей медицинской службы Красной Армии. Должностное звание его – генерал-лейтенант – генерал-полковник медицинской службы. Начальнику ГВСУ КА подчинялись во всех отношениях: начальники управлений и отделов и других подразделений ГВСУ, а также некоторых учреждений, не входивших в состав аппарата ГВСУ КА, и по специальной службе: Начальник Управления медицинской службы ВВС КА, начальники санитарных управлений и отделов фронтов (групп войск), округов и отдельных армий. Начальник ГВСУ имел двух заместителей (один из них по политчасти) и одного помощника. Должностные воинские звания их – генерал-лейтенант – генерал-майор. При Начальнике ГВСУ состоял Ученый медицинский совет – совещательный орган, работавший под руководством и председательством Начальника ГВСУ.

Инспекция – аппарат командования ГВСУ для выполнения разных инспекторских поручений. В этот аппарат входили и политинспекторы, непосредственно подчиненные заместителю Начальника ГВСУ по политчасти.

Бюро писем обеспечивало своевременное исполнение поступающих в ГВСУ неофициальных писем, заявлений и жалоб по работе медицинских учреждений и отдельных должностных лиц медицинской службы Красной Армии.

В состав ГВСУ КА входили 4 управления; во главе каждого из них стоял Начальник управления; должностное воинское звание его – генерал-лейтенант – генерал-майор медицинской службы.

ЛЕЧЕБНО-ЭВАКУАЦИОННОЕ УПРАВЛЕНИЕ (ЛЭУ). имело основные задачи:

1. Организация лечебного и эвакуационного обслуживания личного состава красной Армии и военнопленных;

2. Оперативный учет санитарных потерь, дислокации и загрузки лечебно-эвакуационных учреждений во фронтовом и внутреннем районах и учет других медицинских учреждений;

3. Учет выписки из лечебных учреждений и возврата в строй по выздоровлении раненых и больных;

4. Учет наличия, распределения и отправки санитарных автомашин и самолетов по фронтам и округам;

5. Обеспечение доставки фронтам крови, кровезаменяющих средств и срочного медицинского имущества;

6. Организация лечебной помощи членам семей генералов и офицерского состава;

7. Разработка тематики научной деятельности и мероприятий по улучшению постановки лечебного дела в Красной Армии;

8. Изучение общей заболеваемости в войсках, расчет и планирование потребности в коечной и поликлинической сети для обеспечения всех видов специализированного лечения;

9.Выдача и высылка учреждениям и населению справок о местонахождении раненых и больных;

10. Планирование санаторно-курортной сети и организация санаторного лечения военнослужащих и членов семей генералов и офицерского состава;

11. Методическое руководство работой по военно-медицинской статистике, разработка соответствующих форм и обобщение отчетных материалов.

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ (ПЭУ) ведало вопросами:

1. Организации и контроля проведения противоэпидемических мероприятий в войсках и среди населения освобождаемых от противника территорий;

2. Организации проведения систематического обоснованного современными данными науки медицинского контроля за физическим состоянием, питанием, водоснабжением, расположением и гигиеной войск;

3. Организации санитарного обслуживания перевозок войск Красной Армии, военнопленных и репатриируемых граждан;

4. Организации банно-прачечно-дезинфекционного обслуживания войск;

5. Планирования заготовок средств противоэпидемического назначения (обмывочно-дезинфекционной техники, дезинфекционных и профилактических средств) и др.

УПРАВЛЕНИЕ КАДРОВ И ПОДГОТОВКИ (УК и П) выполняло функции:

1. Учет и изучение офицерского состава медицинской службы в целях правильного подбора, расстановки и выдвижения его;

2. Разработка вопросов прохождения военной службы генералами и офицерским составом медицинской службы;

3. Учет потребности и разработка вопросов призыва на военную службу медицинского состава запаса и увольнения офицерского состава медицинской службы в запас и отставку;

4. Разработка планов подготовки и переподготовки офицерского состава медицинской службы, отбор кандидатов и комплектование переменным составом Военно- Медицинской Академии;

5. Руководство деятельностью военно-медицинских учебных заведений и контроль за военно-медицинской подготовкой студентов высших учебных заведений;

6. Руководство военно-медицинской подготовкой медицинского состава и медико-санитарной подготовкой войск;

7. Рассмотрение материалов о присвоении воинских званий и о награждении генералов и офицерского состава медицинской службы и представление их в вышестоящие инстанции (в соответствии с номенклатурой должностей).

УПРАВЛЕНИЕ СНАБЖЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМ И САНИТАРНО-ХОЗЯЙСТВЕННЫМ ИМУЩЕСТВОМ (УСМСХИ) осуществляло снабжение Красной Армии всеми видами медицинского, санитарно-хозяйственного, санитарно-технического, полевого банно-прачечного имущества, мылом, содой для стирки белья и витаминами. Подробная номенклатура имущества, порядок, система и нормы снабжения регламентируются соответствующими приказами НКО-СССР, Начальника Тыла и Начальника ГВСУ КА. Для осуществления контроля за качеством и сроками изготовления промышленностью медико-санитарного имущества при УСМСХИ имелся специальный контрольно-приемный аппарат.

Внутренняя структура каждого из управлений ГВСУ показана на схеме № 2. Кроме отделов, входящих в эти управления, в ГВСУ имелись самостоятельные отделы и другие подразделения, начальники которых подчинялись непосредственно Начальнику ГВСУ.

ОТДЕЛ ОРГАНИЗАЦИИ И ФОРМИРОВАНИЙ САНИТАРНОЙ СЛУЖБЫ по существу являлся организационным штабом ГВСУ. Отдел разрабатывал для представления в Генеральный Штаб принципиальные организационные мероприятия по службе и контролировал их исполнение, выполнял задания Начальника ГВСУ по разным вопросам, входящим в компетенцию нескольких управлений и отделов ГВСУ одновременно, участвовал в составлении и редактировании различных наставлений и положений, разрабатывал организационно-штатную структуру органов и учреждений всей медицинской службы Красной Армии, разрабатывал табели медико-санитарного имущества, вёл учет наличия всех учреждений медицинской службы К.А. и их укомплектованности личным составом и транспортом, ведал вопросами обеспечения вольнонаемного состава госпиталей, санаториев и домов отдыха продовольственными пайками и выполнял другие задания командования ГВСУ.

РЕДАКЦИОННО-ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ОТДЕЛ имел своим назначением:

1. Издание материалов, обобщающих опыт работы медицинской службы Красной Армии и иностранных армий;

2. Издание указаний, инструкций, наставлений, руководств, а также авторских работ по военной медицине;

3. Издание «Военно-медицинского журнала»;

4. Контроль за тематикой и содержанием медицинской литературы, издаваемой санитарными управлениями и отделами фронтов и округов и Военно-Медицинской Академии.

5. Распределение издаваемой ГВСУ КА и приобретаемой в издательствах литературы между фронтами, округами и медицинскими учреждениями центрального подчинения;

6. Изучение и рекомендации Медгизу отдельных авторских работ для включения в план этого издательства.

ФИНАНСОВЫЙ ОТДЕЛ ведал:

1. Составлением планов и смет на обеспечение кредитами потребностей медицинской службы К.А. и финансированием подведомственных учреждений;

2. Составлением и рассмотрением смет и штатных расписаний вольнонаемного состава для всех санаторно-курортных учреждений, центральных, фронтовых и окружных санитарных складов, институтов и других учреждений медицинской службы К.А., имеющих указание в штатах о содержании вольнонаемного состава за счет операционных кредитов;

3. Рассмотрением калькуляций и расчетами с поставщиками за имущество, приобретаемое для медицинской службы в централизованном порядке, и другими финансовыми вопросами и мероприятиями.

На правах самостоятельного отдела в штат ГВСУ входило Редакционное бюро по изданию энциклопедического словаря военной медицины, имевшее задачей подготовки к изданию этого труда. Главным редактором словаря являлся Начальник ГВСУ КА; Начальник Редакционного бюро являлся заместителем Главного редактора.

ОТДЕЛЕНИЕ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ГВМУ ведало организацией, учетом, материальным обеспечением и воспитательной работой в детских учреждениях (детских садах, пионерских лагерях и т.п.) частей и учреждений Красной Армии и осуществляло инспектирование этих учреждений.

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.11.1946 г. Народный Коммисариат обороны СССР был преобразован в Народный Комиссариат Вооруженных Сил СССР с объединением в этом Наркомате всех вооруженных сил Советского Союза – сухопутных войск, военно-воздушных и военно-морских сил и с упразднением Народного Комиссариата Военно-Морского флота СССР. Законом, принятым на 1-й Сессии Верховного Совета СССР 2-го созыва 15.03.1946 г., Совет Народных Комиссаров СССР был преобразован в Совет Министров СССР. В соответствии с этими решениями и приказом Начальника Генерального Штаба Вооруженных Сил от 23. 3. 1946 г. ГВСУ КА в мае мес. 1946 г. было реорганизовано и Главное Военно-Медицинское Управление Вооруженных Сил СССР, входящее в состав органов Управления Начальника Тыла Вооруженных Сил СССР. В связи с созданием ГВМУ в том же году были расформированы Медико-Санитарное Управление Военно-Морского флота и Управление медицинской службы ВВС КА, а Центральная военно-врачебная комиссия включена в состав ГВМУ.

По новой организации Начальник ГВМУ имеет четырех заместителей: по общим вопросам, по политчасти, по ВВС и по ВМС. В непосредственном подчинении Начальника ГВСУ состоят главные медицинские специалисты: хирург, терапевт (и их заместители), токсиколог, венеролог, отоларинголог, окулист и стоматолог. В ГВМУ имеется два управления – лечебно-курортное и противоэпидемическое, и самостоятельные отделы, в том числе отделы авиационной и морской медицины, ведающие специальными вопросами медицинского обеспечения ВВС и ВМС. В составе ГВМУ создан Военно-Медицинский технический комитет, руководящий разработкой и усовершенствованием предметов медико-санитарного оснащения Вооруженных Сил СССР (полевых и корабельных медицинских укладок, санитарной техники, санитарно-транспортного и санитарно-хозяйственного оснащения). Таким образом на ГВМУ теперь возложено руководство медицинской службы всех Вооруженных Сил СССР.

Краткий отчёт о развёртывании и свертывании коечной сети в эвакогоспиталях в войну 1941-1945 годов

До войны с фашистской Германией, по схеме, предусматривалось развертывание на военное время 450.000 коек в эвакогоспиталях.

Изучение опыта войн показало, что этого количества коек явно недостаточно и требуется доведение развертывания по первому месяцу войны до 306.000 коек и по году войну до 1.120.000 коек.

С первых же дней войны выявилась острая недостаточность в коечном фонде, в связи с чем постановлением ГОКО № 701 от 7 июля 1941 г. было принято решение на дополнительное развертывание 750.000 коек, из них развертывание 690.400 коек возлагалось на Наркомздрав СССР и 59.600 коек на ВЦСПС.

Развертывание 750.000 коек предусматривалось и происходило очередями с окончанием его к 1 января 1942 г., которое в действительности закончилось лишь в мае 1942 г.

В январе 1942 г. выявилась необходимость в срочном развертывании дополнительно 150.000 коек в областях и краях Европейской части СССР в целях обеспечения максимального ускорения маршрута пробега военно-санитарных поездов и разгрузки армейских и фронтовых госпитальных баз, в связи с чем постановлением ГОКО № 1260 от февраля 1942 г. было предложено НКЗдраву СССР развернуть дополнительно к существующим 40% коек без увеличения штата (в работающих госпиталях). В счет реализации этого постановления было развернуто 139.755 коек.

Недостаток коечной сети объяснялся кроме усиленной загрузки её ранеными и больными еще и тем, что значительная часть госпиталей перевозилась в новые пункты дислокации, в связи с занятием территории противником. Так с начала войны до 20 декабря 1941 г. было передислоцировано в глубокий тыл страны 400.000 коек, из которых в каждый данный момент находилось в нерабочем состоянии сотни госпиталей, ввиду их нахождения на ж.д. путях и в свернутом состоянии, ожидающих эвакуации, или подготавливающихся к развертыванию на новых местах.

Например, на 20.12.41 г. находилось на ж.д. путях 66.000 коек и прибывших к местам новой дислокации, но не развернутых 109.000 коек.

С 20 декабря 1941 г. в связи с продвижением наших войск вперед потребовалось усиление госпиталями армейских и фронтовых Госпитальных баз. Решением ГВСУ КА с этой целью, были возвращены с ж.д. путей 66.000 коек и направлены во фронты, кроме того, распоряжением ГОКО № 1236 от февраля 1942 г. реэвакуировано из УРВО, САВО и СИБВО во фронты 142.600 коек. Перевозка их окончилась 1.6.42 г.

В связи с реэвакуацией госпитали не работали от 10 - 15 дней до 3-х месяцев.

Ввиду сокращения количества свободных коек в стране и в ожидании оживления военных действий на фронтах Отечественной войны было принято постановление ГОКО № 1633 от апреля 1942 г. на дополнительное развертывание НКЗдравом СССР 174.000 коек, из них на 1.7.42 г. было сформировано 54.150 коек, но фактически сдано в эксплоатацию 10.000 коек, остальные были расформированы.

Дальнейшее формирование коек по этому постановлению ГОКО было приостановлено, в связи с тем, что Зам. Наркома Обороны т. Щаденко, исходя из неправильных отправных данных и считая, что много коек пустует – обратился в Правительство о расформировании и свертывании части развернутых коек. По докладу было принято постановление ГОКО № 2119сс 28 июля 1942 г. в соответствии с которым из числа действующих эвакогоспиталей к 1 сентября 1942 г:

а) расформировать 321.000 коек

б) свернуть 150.000 коек

в) по областям: Архангельской, Вологодской, Ивановской, Ярославской, Московской, Горьковской, и Рязанской передать из НКО в ведение НКЗдрава 310 госпиталей на 197.000 коек, в том числе сортировочные госпитали и 31 госпиталь для легкораненых.

Однако, в результате ходатайства фронтов, ГВСУ КА, отказе НКЗдрава СССР в приеме этих госпиталей, директивой штаба Гл. Управления Тыла Красной Армии было принято изменение и госпитали для легкораненых и сортировочные оставлены в ведении НКО, с передачей взамен их эвакогоспиталей НКЗдрава по другим областям (о ходе реализации постановления ГОКО № 2119 см. ниже).

В связи с блокадой г. Ленинграда и отсутствием возможности эвакуировать раненых и больных за пределы Ленинграда, Постановлением военного совета Ленинградского фронта от апреля 1942г. в г. Ленинграде был) дополнительно развернуто 54.825 коек.

По состоянию на 3 ноября 1942 г. в соответствии с постановлением ГОКО № 2119 было расформировано лишь 62.500 коек, преимущественно в глубинных, трудно загружаемых населенных пунктах и 45.000 коек свернуто. Койки по областям переданы НКЗдраву СССР. Одновременно расформированы койки, развернутые по постановлению ГОКО № 1260.

В связи с развертыванием военных действий и недостатком свободных коек, 6 октября 1942 г. возбуждено ходатайство Генштабом перед ГОКО о частичном изменении постановления ГОКО № 2119, а именно: прекратить дальнейшее расформирование и свертыванье госпиталей и дополнительно к существующим развернуть 125.000 коек, что и было утверждено ГОКО в конце октября 1942 г. Формирование этих коек закончено в декабре 1942 г.

В предвидении наступательных действий наших войск (что и началось в январе 1943 г. – немцы стали «откатываться» от г. Моздок) и увеличения санитарных потерь, а, следовательно, и увеличения потребности в госпитальных койках – постановлением ГОКО № 2690 от 2.1.43 г. предложено:

а) НКЗдраву сформировать 50.000 коек, кроме того,

б) передислоцировать из Сибири 35.000 коек

в) НКО передислоцировать 15.000 коек.

Те и другие – передислоцировать в районы центральных фронтов, в целях усиления их госпитальных баз и приближения госпиталей к фронтам, для уменьшения пробега военно-санитарных поездов.

Для этой же цели были вывезены во фронты ЭГ НКЗ, с передачей их в НКО, на 25.000 коек из Пензенской и Саратовской областей.

Свободная коечная сеть исчерпана, госпитальные базы фронтов требуют дальнейшего насыщения их госпиталями. Освобождается территория от противника, требующая также насыщения госпиталями.

27 февраля 1943 г. постановлением ГОКО № 2949 НКЗдрав обязывается передать фронтам: Калининскому, Брянскому, Западному Южному, Волховскому, Сев. Западному, Воронежскому госпитали на 57.800 коек и вновь развернуть 84.000 коек в Европейской части СССР, кроме того, передислоцировать фронтам из САВО ЭГ НКО на 6900 коек, что и реализовано.

7.8.43 состоялось постановление ГОКО № 3889 обязывающее НКЗдрав передать в НКО эвакогоспитали на 100.000 коек в СИБВО, САВО, ПРИВО, МВО и Закавказье, для передислокации их во фронтовой и армейский районы Воронежского, Западного, Ю. Западного, Степного, Брянского и Центрального фронтов и сформировать вновь 75.000 коек в Европейской части СССР.

5.12.43 г. постановлением ГОКО № 4748 решено:

а) увеличить на 30.000 коек штатное количество в существующих фронтовых госпиталях;

б) НКЗ сформировать 40.000 коек на Украине;

в) передислоцировать на Украину 40.000 коек НКЗдрава в основном из САВО, СИБВО, УРВО и ЮЖУРВО (в связи с освобождением большей части Украины от противника).

Передача госпиталей НКО осуществлена в пределах 2-х месяцев. Передислокация коек на Украину закончилась лишь в июне 1944 г. Формирование 75.000 коек – в эти же сроки. Увеличение штатных коек на 30.000 во фронтовых госпиталях прошло относительно безболезненно и закончилось в феврале 1944 г.

Формирование госпиталей проходило чрезвычайно медленно, с затяжкой выполнения решений ГОКО на 5 - 8 месяцев и более. Так, по решению ГОКО № 2949 от 27.02.43 г. формирование госпиталей затянулось на год сверх положенного срока; по решению ГОКО № 3889 на 6 месяцев; по решению ГОКО № 4748 на 8 месяцев.

Чрезвычайно медленное формирование госпиталей объясняется в основном, трудностями с комплектованием личным составом и оснащением.

Параллельно с ходом формирования новых госпиталей, производилась передача госпиталей из НКЗ в НКО (кроме указанных в постановлениях ГОКО) приказами НКЗ и Нач. Тыла Кр. Армии в целях усиления фронтовых госпитальных баз.

В 1943 г. из общего количества сформированных госпиталей НКЗдравом было передано НКВД СССР для госпитализации военнопленных 24.000 коек и реорганизовано в больницы для инвалидов Отечественной войны 9.000 коек (в гражданские больницы целевого назначения).

Таким образом 33.000 коек выпали из общего количества коек предназначенных для лечения бойцов и офицеров Красной Армии.

В связи с продвижением фронтов на Запад, развитием промышленности (тракторной, металлургической, текстильной и др.) открытием Суворовских училищ – ГВСУ, в течение 1943 года было предложено освободить помещения занятое госпиталями, общим количеством на 28.300 коек и перебросить госпитали в только что освобожденные от противника районы, в связи с чем, госпитали длительное время не работали.

Несмотря на не прекращающееся формирование новых госпиталей, переуплотнение штатной коечной сети госпиталей НКЗ, по большинству областей и краёв, на 20%, решением СНК СССР (что дало 80.000 коек) 1943 г. и I квартал 1944 года прошли под знаком крайнего напряжения в вопросе размещения раненых, особенно в тыловом районе страны. Размещение почти каждого ВСП вызывало поток жалоб от обл. организаций на ГВСУ, имея ввиду перегруз госпиталей ранеными и больными.

Напряженное положение с коечной сетью объясняется 3-мя причинами:

1. Общим недостаточным количеством коек в стране;

2. Медленными темпами формирования госпиталей, в связи с исчерпанием ресурсов в стране;

3. Большим количеством свернутых коек, по причине их передислокации.

По этой причине количество свернутых коек в отдельные месяцы достигало значительной цифры и равнялось 20% всего коечного фонда страны по эвакогоспиталям. (Сентябрь 1943 г. свернуто 20%, т.е. 213.000 коек).

% свернутых коек по месяцам войны выражается:

ТАБЛИЦА

Если в первые месяцы войны большое количество свернутых коек объяснялось их увозом от противника на Восток, то с 1942 г. особенно с 1943 г. – возвратом их с Востока.

Распределение коечного фонда страны между ведомствами (по ЭГ) на 1.1.44 г. представлялось в следующем виде: (что характерно и для предыдущих и последующих месяцев войны).

Всего действующих эвакогоспиталей 2.421 на 1.229.045 коек, из них:

НКО - 1048 ЭГ на 564.500 коек

НКЗ - 1184 ЭГ на 597.595 коек

ВЦСПС - 189 ЭГ на 67.000 коек

В связи с продвижением 1-го Украинского фронта вперед и выводом ЭГ НКО за войсками из г. Киева, в Киев распоряжением СНК СССР № 10999 от 20.3.44 г. были пере дислоцированы 14.000 коек НКЗдрава из глубинных районов страна.

Постановлением ГОКО № 5981с от 2.06.44 г. 5.000 коек НКЗ передислоцированы из г. Баку в Белоруссию, и туда же передислоцируются 1.700 коек НКЗ из г. Калуги решением СНК СССР № 12502 от 10.6.44 г.

21.7.44 г. распоряжением СНК СССР № 15054, в связи с переводом лагерей для военнопленных, предложено передислоцировать госпитали для военнопленных из САВО, ЗАКФРОНТА и пр. удаленных районов в города: Симферополь, Сталино, Ворошиловград, Николаев, Харьков, Курск, Запорожье и др., что и было осуществлено.

12.08.44 г. подписано распоряжение СНК СССР № 16562 о передислокации в Белоруссии и Украину 46.375 коек НКздрава. Целевое назначение: приближение эвакогоспиталей к частям действующей армии и освобождение зданий школ, наркоматов и ведомств, занятых госпиталями, в связи с массовыми ходатайствами об их освобождении.

Передислокация закончена к концу 1944 года

Постановлением СНК СССР № 1173-346 от 23.8.44 года предложено перевезти из САВО и ЮЖУРВО 5.100 коек в Крым для размещения их в восстановленных зданиях санаториев. Эвакогоспитали реорганизовать в госпитали-санатории для лечения генералов, офицеров и рядовых. Госпитали были перевезены, но не реорганизованы и продолжали работать, как обычные эвакогоспитали.

По ходатайству НКЗдрава СССР, СНК СССР распоряжением № 17827 от 2.9.44 г. разрешил НКЗдраву реорганизовать 5 ЭГ на 2.350 коек в Кавминводах в санатории для гражданского населения, что и было выполнено.

По ходатайству СНК УССР, об освобождении зданий в г. Киеве, занятых госпиталями, в целях представления их научным учреждениям, промышленным предприятиям и др. СНК СССР распоряжением № 19160 от 28.9.44 г. разрешил вывести из г. Киева 19 ЭГ на 10.350 коек и разместить их в Львовской, Винницкой и Каменец-Подольской областях, в зданиях освобожденных ЭГ НКО уходящими за войсками. Данное мероприятие выполнено безболезненно.'

Кроме передислокации госпиталей по вышеуказанным распоряжениям и постановлениям Правительства, на 1 сентября 1944 г. находились в передислокации за пределы округов на Запад (отдельными распоряжениями СНК СССР) еще 18.000 коек, в связи с необходимостью освобождения зданий для размещения областных организаций вновь организуемых областей (Новгородской, Брянской, Томской, Великолукской, Калужской и др.).

По этой же причине. отдельными распоряжениями Правительства, расформировано 3.850 коек за период июнь - сентябрь 1944 г.

В связи с приближающимся окончанием войны, поступает огромное количество просьб в ГВСУ КА в Правительство, от разных организаций, об освобождении здании занимаемых госпиталями и передаче их народному хозяйству, что удовлетворяется в очень небольшом количестве, т.к. свободная коечная сеть в тыловых районах страны резко сократилась, в связи с передислокацией большого количества госпиталей на Запад и расформированием их.

В связи с увеличением количества военнопленных, 28.7.44 г. распоряжением СНК СССР № 15490 предложено НКЗдраву дополнительно к существующим выделить для военнопленных 7.600 коек; 7.08.44 г. распоряжением № 19064 – 20.000; 14.10.44 г. постановлением ГОКО еще 9800 коек, что и было проведено в жизнь. На штатное количество коек в госпиталях, как правило, размещалось удвоенное количество больных военнопленных.

Первая половина 1945 г. идет под знаком расформирования отдельных госпиталей (на 15.000 коек) частными решениями Правительства в целях освобождения зданий (под санатории, для размещения участников Крымской конференции, для передачи заводам, институтам, школам, роддомам, больницам и т.п.). Во второй половине 1945 г. расформирование госпиталей пошло более усиленными темпами, в связи с окончанием войны с Германией, о чем ниже.

Количество военнопленных растет, выделенных госпиталей для них не хватает. По постановлению ГОКО № 7946 от 29.03.45 г. выделено НКЗдравом еще 10.050 коек и НКО 7.000 коек во фронтовом районе.

В связи с окончанием волны с Германией, распоряжением СНК СССР № 10295 от 5 июня 1945 г. разрешено НКЗздраву СССР расформировать по мере освобождения от раненых и больных 52.710 коек, размещенных в зданиях родильных домов, больниц, санаториев и мединститутов, с возвращением зданий бывшим владельцам.

Распоряжением СНК СССР № 10887 от 18 июля 1945 года разрешено расформировать в июле - августе 73.400 коек – расформирование их окончено в ноябре 1945 г.

Постановлением СНК СССР № 1802 от 16.7.45 г. предложено расформировать все ЭГ ВЦСПС, развернутые на курортах, по мере их освобождения.

Распоряжением СНК СССР 17 12310 от 18.8.45 г. разрешено расформировать ЭГ ПКЗ на 34.200 коек, после их освобождения от раненых.

Распоряжением СНК СССР № 12914 от 29.8.45 г. разрешено ВЦСПС и НКЗдраву расформировать еще 88.770 коек после освобождения от раненых.

Постановление СНК СССР № 2218-562 от 29.8.45 г. обязало:

1. НКЗ СССР, СНК Союзных и автономных республик реорганизовать 301 ЭГ на 72.950 коек в госпитали для инвалидов Отечественной воины (по сути - гражданские больницы). Реорганизации произвести по мере их освобождения от раненых и больных. В республиках, краях и областях ЭГ не подлежащие реорганизации в госпитали для инвалидов Отеч. войны после их освобождения от раненых, - расформировать.

2. ГВСУ КА передать НКЗдраву для организации госпиталей для инвалидов Отеч. войны 41 ЭГ не 22.250 коек, с передислокацией их в те области, где у НКЗ не оказалось своих госпиталей (области: Воронежская, Курская, Брянская, Кемеровская, Ленинградская и др.).

3. ВЦСПС реорганизовать 38 ЭГ на 10.000 коек в санатории для инвалидов Отеч. войны.

Для поддержания соответствующей дисциплины, в госпиталях этого типа, оставлены военнослужащими начальники госпиталей и их заместители по политической части.

22.250 коек от НКО были переданы НКЗдраву и перевезены в пункты по указанию НКЗдрава, что закончилось в конце 1945 г.

Госпитали из списков учреждении Кр. Армии исключались - по мере их перехода на обслуживание инвалидов.

Постановлением ГОКО № 9936 от 30.8.45 г. предложено НКО передать НКВД 2.000 коек для обеспечения строительства Байкало-Амурской магистрали силами военнопленных. Госпитали фактически были переданы в августе, юридически в июне – июле 1946 г., ввиду отказа НКВД в их приеме в полное подчинение.

В связи с возвращением советских граждан из Германии, угнанных- туда в ходе войны, выявилась срочная необходимость в выявлении госпиталей для их лечения, т.к. гражданские больницы не имели возможности госпитализировать большое количество больных репатриантов в относительно короткие сроки (за неимением мест).

Распоряжением СНК СССР № 16835 от 24.11.45 г. НКЗдрав СССР был обязан выделить 15.000 коек для госпитализации больных советских граждан (репатриантов) эвакуированных из военных госпиталей, находящихся за пределами СССР (в основном для лечения так назыв. нетранспортабельных больных туберкулезом и больных венерическими заболеваниями в заразной стадии). Фактически было отведено 13.000 коек.

Госпитали НКЗ и ВЦСПС по мере освобождения их от раненых и больных в соответствии с вышепоименованными решениями правительства, стали расформировываться и весьма быстрыми темпами, в то же время решениями ГШ КА шло расформирование госпиталей НКО в группах войск, расположенных за пределами СССР. Расформирование госпиталей НКО должно было быть закончено, в основном, в начале 1946 года, в связи с чем потребовался вывоз раненых и больных из-за границы в пределы Советского Союза, но НКЗдрав их на свою коечную сеть принимать отказался, ссылаясь не указанное выше распоряжение Правительства, где говорилось: «расформировать госпитали по освобождению их от раненых», поэтому распоряжением СНК СССР № 18122 от 20.12.45 г., в частичное изменение пункта 1-го постановления СНК СССР № 2218-562, НКЗдрав СССР обязывался (а также СНК Союзных и Автономных республик, согласно списка) приостановить расформирование 55 госпиталей на 28.100 коек и обеспечить прием в них больных и раненых, направляемых из групп войск, находящихся в странах Западной Европы. Размещение этих контингентов в СССР происходило с напряжением, по причине желания каждой области быстрее расформировать госпитали и получить здания для народного хозяйства.

Распоряжением Совета министров СССР № 3900 от 24.3.46 г. Министерству Вооруженных Сил СССР предложено передать МВД СССР 2.200 коек, для обслуживания военнопленных, занятых на восстановлении г. Ленинграда, что выполнено.

Распоряжением совета Министров СССР № 9430 от 31.7.46 г. разрешено Министерству Здравоохранения СССР расформировать, по мере выписки раненых и больных, госпитали, приостановленные расформированием в соответствии с распоряжением СНК СССР от 20.12.45 г. № 18122 и оставленных для долечивания больных и раненых военнослужащих, что до этого решения уже проводилось, и значительная часть госпиталей были расформированы по мере их освобождения.

В соответствии с вышеизложенными решениями Правительства, со дня окончания войны с Германией и по 1.1.46 г. расформировано эвакогоспиталей на 822.340 коек.

Расформирование и реорганизация эвакогоспиталей в госпитали для инвалидов Отеч. войны закончилось лишь в ноябре 1946 г., т.к. до этого времени часть госпиталей еще была занята ранеными с длительными сроками лечения. Таким образом расформирование эвакогоспиталей можно считать законченным к концу 1946 г. (за исключением госпиталей, используемых МВД СССР для лечения больных военнопленных).

Движение коечной сети в эвакогоспиталях, в сжатом виде, представляется 2 таблицами, а именно:

1. Количество развернутых коек в эвакогоспиталях страны за войну 1941 - 45 г. г.

Итого было сформировано и дополнительно развернуто в порядке уплотнения 1.914.130 коек.

2. Количество госпитальных коек (в ЭГ) расформированных, погибших, переформированных в полевые сан. учреждения и переданные другим организациям с начала войны и по 1 мая 1945 г.

Остальные койки в связи с окончанием войны расформированы решениями Правительства и ГШ КА к декабрю 1946 г.

Всего за время войны передислоцировано коек в эвакогоспиталях:

1. эвакуировано в тыл страны:

а) до 20 декабря 1941 г. – 395.635 коек

б) летом 194'2 г. – 82.715 коек

Итого – 478.350 коек

2. С начала наступательных действий наших войск (декабрь 1941 г.) реэвакуировано и вновь вывезено во фронты и прифронтовые области 554.625 койки

Итого не считая внутриокружных и внутрифронтовых перевозок, перевезено 1.032.975 коек

Для руководства всей деятельностью эвакогоспиталей в начале войны были сформированы по «МП-41» эвакопункты:

Распределительные - 8

Вспомогательные – 3

Фронтовые – 8

Местные – 32

Распределительные и фронтовые эвакопункты еще ведали материальным обеспечением и деятельностью ВСП и санитарных летучек.

В связи с увеличением количества эвакогоспиталей к середине 1943 г. увеличилось и количество местных эвакопунктов (МЭП) до 37, а в связи с увеличением числа фронтов – количество фронтовых эвакопунктов до 14 – к 1943 году.

Из 45 МЭП и ФЭП числившихся в наличии по состоянию на 1.1.45 г. 25 неоднократно, а некоторые и многократно, при чем на большие расстояния, передислоцировались, или противниками же следуя за фронтами. (Пример: МЭП 19 из г. Вологды был эвакуирован в Казахстан, где и работал, а затем последовательно передислоцируясь прибыл в Румынию, где и расформирован).

Количество приписанных коек к МЭП, РЭП, ФЭП в ходе войны колебалось:

МЭП от 6.000 до 40.000 коек

ФЭП от 6.000 до 90.000 коек

РЭП от 0 до 58.000 коек.

Краткий отчет о деятельности Управления снабжения медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом (УСМСХИ) ГВСУ. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО СНАБЖЕНИЯ КА в Отечественную войну 1941-1945 г.г.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО СНАБЖЕНИЯ

При реорганизации центрального аппарата медицинской службы в августе 1941 года, в составе Главного Военно-Санитарного управления Красной Армии было образовано Управление снабжения медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом, состоявшее первоначально из 4-х отделов и инспектора при Начальнике Управления (УСМСХИ). Функции между отделами распределялись следующим образом:

1-й отдел – организационно – плановый;

2-й отдел – заготовок;

3-й отдел – снабжения и складов;

4-й отдел – финансовый.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД

Внезапное нападение фашистской Германии на СССР и связанный с этим быстрый отход наших войск на западных границах привели в самом начале войны к полной потере больших запасов имущества на окружных санитарных складах в Двинске, Минске, Львове и значительного количества новой санитарной техники, сосредоточенной там же.

Значительные запасы имущества, приготовленного для снабжения армии, были оставлены в гарнизонных складах Прибалтики и других пограничных гарнизонах, где нашим войскам пришлось спешно отходить. Части, расположенные на границе, полностью потеряли свои неприкосновенные запасы. Таким образом с первых же дней войны встретились большие трудности в снабжении действующих частей всеми видами медико-санитарного имущества, при чем большинство из них нужно было заново полностью снабдить всем необходимым имуществом.

Для преодоления трудностей было приступлено к срочному формированию армейских складов и снабжению действующих частей из Московского Центрального и тыловых окружных складов. Эту задачу удалось выполнить за счет запасов имущества, накопленных на этих складах еще до войны и маневров этими запасами.

Кроме того, аптекоуправления, находившиеся в районе боевых действий, не имея возможности эвакуировать свои склады имущества, передавали последнее действующим частям.

В сентябре 1941 года на основе уже имевшегося опыта боевых действий были внесены сокращения в действующие нормы, табели, комплекты и нормы запасов имущества на армейских складах, что также облегчило трудную задачу снабжения действующих частей несколько ограниченными ресурсами медимущества, имевшегося в нашем распоряжении.

Вместо комплектов ВБ-1 (перевязочная малая) и ВБ-2 (аптека войсковая) был введен комплект ВБ (амбулатория-перевязочная), являвшийся основным комплектом для стрелковых полков и вообще всех небольших частей, имевших в штате врача.

Взамен сумок парашютно-десантных ПД-2 и ПД-3 была создана унифицированная сумка ПД-2. Было сокращено количество лабораторных комплектов. В марте 1942 года был утвержден сокращенный табель автолаборатории.

Количество комплектов подвергалось дальнейшему сокращению и из имевшихся к началу войны 63 комплектов к сентябрю 1942 года было оставлено 43.

В 1943 году была объявлена Приказом Начальника ГВСУ № 118 «Инструкция о порядке ведения учета и отчетности в Красной Армии».

В 1944 году было издано «Пособие по медицинскому снабжению Красной Армии» что явилось и является на сегодняшний день большим подспорьем в практической работе снабженцев.

ВТОРОЙ ПЕРИОД

Продолжавшийся отход наших войск и приближение фронта к Москве создали новые серьезные трудности в обеспечении войск медицинским имуществом.

Осенью 1941 года основные московские предприятия, поставляющие медсанхозимущество, были эвакуированы на Восток. Туда же были эвакуированы основные запасы медимущества, принадлежавшего ГВСУ КА.

Ленинградские предприятия из-за блокады прекратили поставку имущества.

В дни напряженных боев под Москвой основная тяжесть работы по обеспечению фронтов медсанхозимуществом легла на склад № 320. Не останавливая его напряженной, работы были приняты меры к его эвакуации на Восток.

В условиях непрерывных воздушных бомбардировок, не прекращая работы по отгрузке имущества фронтам, громадное количество имущества было вывезено на автомашинах на ст. Усад (100 клм. от Москвы), а оттуда по железной дороге дальше на Восток. В Нижний- Тагил, Соль-Илецк, Горький и Рузаевку.

Оставшаяся в Москве оперативная группа склада № 320, руководимая оперативной группой ГВСУ ни на одну минуту не прекращала самоотверженной работы по снабжению фронта медсанхозимуществом. Оставшиеся в Москве предприятия с небольшим количеством оборудования, продолжали в трудных условиях поставлять медсанхозимущество главным образом перевязочные средства и ватные одеяла.

Наименьшие трудности были в доставке имущества фронту.

Железнодорожный транспорт выделялся в явно недостаточном количестве и к тому же очень медленно доставлял имущество фронту.

Для более быстрой доставки фронту всего необходимого имущества были широко использованы санитарная авиация и авиация других служб.

Были использованы также автосанитарный транспорт, военно-санитарные поезда и летучки.

Распоряжением генерал-армии А.В. Хрулева был выделен для ГВСУ автобат в составе 200 машин, сыгравший важную роль в доставке медимущества фронтам, в вывозе готовой продукции с заводов - поставщиков и в подвозе этим заводам сырья и материалов.

ТРЕТИЙ ПЕРИОД

Разгром немцев под Москвой, стабилизация фронта и накопленный за этот период опыт позволили возвратившемуся в Москву в январе 1942 г. аппарату УСМСХИ приступить к составлению квартальных планов снабжения фронта и округов.

С 1-го января 1944 года квартальные планы снабжения составлялись только для действующих фронтов, а для округов и недействующих фронтов планы составлялись на полугодие.

В основу составления плана снабжения принимались:

1. Отчетно-требовательные ведомости фронтов и округов.

2. Наличие имущества на центральных складах

3. Предполагаемая поставка промышленностью

Были выработаны коэффициенты распределений, т.е. отвлеченные показатели разработанные с учетом численности войск в ЭГ и предполагаемых санитарных потерь в каждом фронте.

Отчетно-требовательные ведомости фронтов не представляли собой сводного документа таких же ведомостей, поступающих во фронт от армий и эвакопунктов.

Практически они составлялись в санитарных управлениях фронтов и вследствие отсутствия хорошо разработанных норм, по которым можно было бы подсчитать потребность, последняя фронтами исчислялась по разному, что приводило к большому разнобою в размере заявок.

Так, например, бывш. Воронежский фронт по сравнению с другими представлял заниженные заявки, а бывш. Карельский и 2-ой Украинский – наоборот завышенные.

Пришлось дать ряд директивных указаний фронтам для устранения этих недочетов.

Несмотря на то, что при планировании снабжения во внимание принималось наличие имущества всех центральных складов, которых к тому времени было 5, выполнение плана падало главным образом на склад № 320 в Москве.

Это приводило к тому, что часть плана не выполнялась из-за отсутствия некоторых предметов в Москве, хотя они в достаточном количестве имелись на периферийных складах.

Непосредственная отгрузка имущества фронтам с периферийных складов почти не удавалась и приходилось к сожалению, перевозить имущество с периферийных складов на склад № 320, а оттуда – фронтам.

Одновременно было предложено фронтам перейти к составлению планов снабжения армий и планов обеспечения отдельных операций, для чего были разработаны и разосланы фронтам схемы составления таких планов.

До войны принято было говорить о так называемом автоматическом снабжении, сущность которого заключалась в том, чтобы обеспечивать наиболее полное и бесперебойное снабжение и сократить возимые запасы полевых лечебных учреждений.

Опыт войны с бело-финнами показал, что принцип автоматического снабжения у нас неприменим.

Был применен принцип планового непрерывного подвоза имущества из тыла (снабжение от себя).

30.VI.1941 г. была утверждена Начальником Санитарного Управления Красной Армии и введена в действие «Инструкция по снабжению медико-санитарным имуществом в действующей армии», в которой впервые дано понятие об «имуществе боевого обеспечения».

Снабжение этим имуществом производилось из Тыла в зависимости от оперативной обстановки без требований либо по телеграфным или телефонным заявкам.

Условия первого периода войны вызвали в армии ряд организационных изменений. Дивизии действовали в несколько сокращенном составе. Корпусная инстанция в основном была упразднена. Армия стала оперативно-тактическим объединением.

Произошли изменения и в санитарной службе.

С управлением корпусной инстанции и устранением обязательной связи ГОПЭП со станцией снабжения изменилось значение и возможности использования аптечных складов ГОПЭП.

Армейский головной санитарный склад из громоздкой организации со штатом в 40 человек был превращен в более мобильный полевой армейский санитарный склад (ПАСС) со штатом первоначально 8, а затем 12 человек.

Количество имущества уменьшилось с 30 - 33 вагонов до 3 – 6 (без мыла). Упростилась структура склада.

В начале 1942 года в переизданный проект «Наставления по санитарной службе Красной Армии» был внесены изменения, в соответствии с общими организационными изменениями.

Была переработана «Инструкция о снабжении» в обсуждении проекта которой, приняло участие первое совещание руководящих работников медснабжения в апреле 1942 года. Текст инструкции подвергался многочисленным исправлениям после совещания и в окончательном виде был объявлен приказом Начальника ГВСУ КА № 262/1 от 21.7.42 года.

При перечислении видов медико-санитарного имущества в «Инструкции…» было добавлено санитарно-хозяйственное и банно-прачечное, переданное в начале войны из ГИУ в ГВСУ.

Передача в ГВСУ заготовок, снабжения и учета этого имущества диктовалась необходимостью более полно обеспечить им войска и лечебные учреждения, а также для проведения мероприятий по противоэпидемической защите войск.

В целях обобщения и изучения опыта войны была разработана и разослана фронтам схема отчета о работе по снабжению медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом за полугодие.

ЧЕТВЕРТЫЙ ПЕРИОД

Разгром немцев под Сталинградом и успешное наступление наших войск в конце 1942 года и начале 1942 года изменили положение со снабжением войск медсанхозимуществом. Коммуникации растянулись, действующие части отрывались от своих тылов.

Отправляемое из тыловых складов или с промышленности имущество подолгу находилось в пути. В случаях острой потребности в имуществе приходилось дополнительно к имуществу, отправленному по железной дороге, подбрасывать его еще и на самолетах.

В этот период появляется новый источник снабжения – трофеи.

Однако в первый период дело сбора, хранения и использования трофеев находилось в хаотическом состоянии.

Сбором трофейного медимущества организованно никто не занимался. Штатные трофейные органы мало интересовались медицинским имуществом. Среди обнаруженного медимущества трофейные команды искали интересующие их предметы, бросая всё остальное без всякой охраны на произвол судьбы.

Медсанбаты, обнаружившие трофейное медимущество, не принимали мер к его сохранению до прихода армейских учреждений, отбирали для себя необходимые предметы, а остальное разбрасывали, портили и передавали на расхищение населению.

Никто не считал нужным приходовать трофейное имущество.

В декабре 1942 года Зам. Наркома Обороны СССР предложил всем командирам войсковых частей и соединений, обнаружившим во вновь занятых населенных пунктах трофейное медимущество, организовать его сбережение, охрану и сдачу ближайшему санитарному начальнику. Было категорически запрещено использование трофейного медимущества без разрешения начсанарма.

19.III.1943 года специальной директивой за № 1369042 УСМСХИ дало ряд указаний Начальникам Санитарных управлений фронтов по вопросу использования трофейного имущества. Особо подчёркивалась важность сбора и учета имущества санхимзащиты. Со своей стороны, фронты дали указания нижестоящим санитарным начальникам. Были проведены обследования состояния сбора и учета трофейного медимущества. В связи с недостатком опытных и знающих людей в армиях, туда были направлены бригады специалистов из Военно-медицинской академии имени Кирова, которые во многом помогли работникам на местах в деле сбора и использования трофейного медимущества. Для этой же цели во фронты был направлен весь курс слушателей кафедры медснабжения ВМА.

В декабре 1943 года УСМСХИ выпустило Краткий справочник по германскому трофейному медицинскому имуществу, что дало возможность местам несколько шире использовать трофеи.

Отсутствие подготовленных лаборантов на армейских складах и необходимого лабораторного оборудования и реактивов также затрудняли использование трофеев, так как трофейные медикаменты по нашим инструкциям, можно использовать только после химического анализа.

Как показали анализы, трофейные медикаменты отвечали требованиям нашей фармакопеи. Перевязочные средства, шины и мыло оказались низкого качества.

Поступление трофеев дало возможность сократить отправку имущества фронтам из тыла.

Отправка излишнего трофейного имущества в тыл затруднялась отсутствием жел. дор. и только в 1944 – 1945 г. г. удалось несколько разгрузить армейские и фронтовые склады. В результате пребывания на фронте бригады ВМА во главе с генерал-майором мед. службы тов. Калашниковым, 1-м Украинским фронтом были выпущены в конце 1944 года и начале 1945 года два кратких справочника по трофейным медикаментам.

В конце 1942 года и начале 1943 года начало поступать в СССР медимущество от наших союзников по импорту и по Ленд-лизу.

Это явилось большим подспорьем в деле снабжения медимуществом действующих войск в особенности сульфамидными препаратами, новокаином, глюкозой, палатками, а позднее и пенициллином.

Все это позволило уменьшить заготовки медимущества и план заказов на I квартал 1944 года был уменьшен примерно на 40% по сравнению с квартальными планами заказов за 1942 и 1943 гг.

В дальнейшем вплоть до настоящего времени планы заказов все время из квартала в квартал сокращались.

ВЫВОДЫ

1. Созданная в начале войны структура службы снабжения медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом как показал опыт войны является правильной и полностью себя оправдала на практике, не смотря на некоторые недостатки в распределении функций между отделами.

2. Это, во-первых, подтверждается тем, что командование, главные специалисты, представители медицинских службы фронтов и армий на протяжении войны оценивали состояние снабжения, как вполне удовлетворительное особенно по имуществу боевого обеспечения.

3. Во-вторых - имущество распределялось равномерно по степени потребности. Мы не имели сигнала о том, что на одних фронтах много такого имущества, в котором испытывают недостаток другие фронта.

4. Служба полностью справилась с заготовкой и снабжением санитарно-хозяйственным и банно-прачечным имуществом, переданным ГВСУ КА в начале войны из ГИУ КА.

5. Опыт показал, что на периферийных центральных складах необходимо создать такой ассортимент запасов имущества, который позволил бы использовать эти склады для снабжения войск всем необходимым на определенных направлениях.

В противном случае эти склады превращаются в хранилища мало ходкого имущества и не могут быть использованы для снабжения Фронтов.

6. Разработанные в начале войны нормы расходования медимущества оправдали себя, как расчетные к плану заказов.

7. Собранный на фронтах большой материал о фактическом расходе имущества, дал возможность представить на утверждение командования следующие документы:

1. Сборник комплектов медико-санитарного имущества для частей и учреждений Вооруженных сил Союза ССР.

2. Сборник норм и табелей медико-санитарного имущества для частей и учреждений фронтового района.

3. Сборник норм и табелей имущества медицинского снабжения для частей и учреждений тылового (внутреннего) района на военное время,

4. Сборник норм и табелей имущества медицинского снабжения для эвакуационных госпиталей, санитарных поездов и судов тылового (внутреннего) района на военное время.

5. Дополнительные нормы медико-санитарного имущества на мирное время (в развитие приказа НКО № 219 от 3-ХII 1939 года).

В дополнительные нормы включены новые препараты широко, внедрившиеся в практику военных врачей, но отсутствующие в табелях, (сульфаномидные препараты и др.).

С другой стороны, исключаются предметы устаревшие или не получившие применения в войсках.

8. Разработан перечень фармацевтических должностей, которые должны замещаться лицами с высшим и средним образованием.

Уточнены программы по подготовке фармацевтов в Харьковском военно-медицинском училище и на кафедрах по военно-медицинской подготовке в фармацевтических институтах.

9. Опыт по сбору трофейного медицинского имущества показал, что на местах увлекались сбором патентики, имевшей весьма ограниченное применение в военном и гражданском здравоохранении. Это привело к значительной загрузке наших складов имуществом, которое не может быть использовано.

10. Нормы траты на расходное медицинское имущество, действующее с 1940 года были пересмотрены в сторону их снижения и введены в действие приказом Начальника Тыла Красной Армии от 15.7.1944 г. за № 133.

Заготовка медицинского и санитарно-хозяйственного имущества. I. Медикаменты

ЗАГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО И САНИТАРНО-ХОЗЯЙСТВЕННОГО ИМУЩЕСТВА В 1941-1945 г. г.

Выполнение органами снабжения задач, поставленных перед ними войной, стояло в прямой зависимости от работы заготовительного отдела.

Успешность работы заготовительного аппарата в свою очередь обуславливалось, в значительной мере, состоянием промышленности, производящей предметы медико-санитарно-хозяйственного имущества, снабжением этой промышленности сырьем, рабочей силой, топливом, электроэнергией и т.д.

Поэтому в настоящих материалах дается краткая характеристика химико-фармацевтической и медико-инструментальной промышленности, а также предприятий, производящих санитарную технику, рентгеновское оборудование и санитарно-хозяйственное имущество.

I. МЕДИКАМЕНТЫ

До войны производство медикаментов было сосредоточено на следующих предприятиях:

1. Заводе имени Карпова – Наркомздрава СССР г. Москва;

2.Заводе имени Семашко – Наркомздрава СССР г. Москва;

3. Салициловый завод – Наркомздрава СССР г. Москва;

4. Алкалоидный завод – Наркомздрава СССР г. Москва;

5. Завод «Акрихин» крупнейший и единственный в СССР химико- фармацевтический завод, построенный в 1934 г. вырабатывающий акрихин. На заводе был организован цех по производству индивидуальных противохимических пакетов и цеха по выпуску сульфамидных препаратов, наркозного эфира, риванола и др.

6.Завод имени Ломоносова в Киеве;

7.Завод "Красная Звезда" в г. Харькове;

8.Завод искусственных зубов в Ленинграде;

9.Завод "Фармакон";

10.Завод эндокринных и витаминных препаратов в г. Москве – в настоящее время завод перепрофилирован на производство химико-фарм. препаратов -метил-кофеин, аскорбиновая кислота, пенициллин и др.

11. Фабрика перевязочных материалов - гор. Москва.

12-Завод имени Дзержинского в г. Чимкенте – завод полностью перепрофилировался на производство медикаментов из местного растительного сырья.

13.Всесоюзный химико-фармацевтический Институт – крупнейший научный институт по разработке химико-фармацевтической промышленности и по синтезу новых препаратов.

14.Лаборатория по разработке дисперсных эмульсий – производит эмульсии сульфидина, стрептоцида и разрабатывает вопросы по организации производства новых эмульсионных препаратов.

За годы Сталинских пятилеток все указанные предприятия совершенно видоизменились. Были произведены значительные капитальные затраты, воздвигнутые новые корпуса, значительно выросло энергетическое хозяйство. Расширилась номенклатура выпускаемых изделий. Техническая оснащенность получила свое дальнейшее развитие. Все это дало возможность увеличить выпуск продукции.

Если принять размер производства 1927/28 г.г. за 100%, то рост выпуска продукции до Отечественной войны представляется в следующем виде:

1927/28 г. – 100 %

1933 г. – 192 %

1937 г. – 471 %

1940 г. – 800%

Несмотря на значительный рост выпуска продукции химико-фармацевтической промышленности, уровень производства всей этой отрасли хозяйства все же резко отставал от ряда капиталистических стран, что- видно из следующих данных:

В первые месяцы войны, враг глубоко вклинился в нашу территорию и выявилась неотложная необходимость перебазирования промышленности на Восток. Ленинградские предприятия по условиям блокады по существу прекратили свою работу. Московские предприятия были демонтированы, оборудование заводов и наиболее квалифицированная часть работников была эвакуирована на Восток.

Таким образом в 4-м квартале 1941 года химико-фармацевтическая промышленность по существу прекратила свое существование.

Организация предприятий на Востоке проходила с большими трудностями. Эвакуированное оборудование длительное время находилось в пути. К концу 1-го полугодия 1942 года на всех восточных предприятиях было установлено основное оборудование и большинство предприятий начали выпускать продукцию. Большая помощь предприятиям в деле организации производства медикаментов на Востоке, была оказана санитарным отделом УРВО, предоставлением автотранспорта, жел. дор. вагонов, вывозе оборудования, доставке сырья и т.д.

В результате на Востоке были организованы следующие предприятия:

Завод № 35 - г. Новосибирск, на базе эвакуированного оборудования Московской фабрики эндокринных и витаминных препаратов.

Завод № 36 - г. Кемерово - на базе эвакуированного оборудования московского Салицилового завода.

Завод № 37 - г. Анджеро-Судженск - на базе эвакуированного оборудования завода имени Семашко.

Завод № 38 - г. Ирбит на базе эвакуированного завода «Акрихин».

Завод № 39 - г. Тюмень на базе эвакуированного оборудования завода им. Карпова.

Завод имени Ломоносова - г. Казань на базе эвакуированного оборудования завода им. Ломоносова - из г. Киева.

Завод «Здоровье трудящимся» - г. Карабалты - на базе оборудования завода «Здоровье трудящимся» из г. Харькова.

Как видно из вышеизложенного, начиная с 4-го квартала 1941 г. по первое полугодие 1942 года армия и страна не получали от промышленности медикаментов. Потребность в медицинских препаратах покрывалась за счет старых запасов.

Накопление запасов медикаментов на окладах НКО, происходило за счет эвакуации готовой продукции с заводов и баз аптекоуправлений из городов, оставленных Красной Армией, так как по создавшемуся в то время положению эта работа была под силу в основном органам НКО.

К концу 1941 года в связи с разгромом немцев, по Москвой было приступлено к восстановлению демонтированных московских предприятий. Для их восстановления было использовано старое изношенное оборудование, имевшееся на заводах, а также некоторое оборудование, возвращённое в пути. Во второй половине 1942 года были восстановлены и вновь пущены московские предприятия.

В связи с таким положением изменился характер работы заготовительного и контрольно-приемного аппарата.

Забота об обеспечении заводов сырьем, оборудованием, электроэнергией, топливом и транспортом стала одной из основных задач его деятельности.

Имея своей целью максимально увеличить выпуск наиболее необходимой продукции для обеспечения медицинских учреждений фронтов, выявилась необходимость пересмотреть номенклатуру медикаментов, по которой производилось снабжение в мирное время, под углом зрения максимального ее сокращения, выделив из нее решающие предметы боевого перечня.

Таким образом общая номенклатура медикаментов была доведена до 110 - 120 наименований, вместо 236.

В этой сокращенной номенклатуре особое внимание уделялось ампульным препаратам, как наиболее необходимым препаратам в полевых условиях.

Количество ампул поставленных санитарной службе Красной Армии видно из следующего:

1941 г. (2-е полугодие) – 15.764,6 тыс. штук;

1942 г. – 25.165,0 тыс. штук;

1943 г. – 45.578,37 тыс. штук;

1944 г. – 54.402,50 тыс. штук;

1945 г. (1 полугодие) – 18.550,98 тыс. штук.

Итого: 160.461,45 тыс. штук.

Таким образом за годы войны для обеспечения санитарной службы Красной Армии было поставлено отечественной промышленностью свыше 160 миллионов штук ампул.

Так как заводы - поставщики нуждались в серьезной помощи со стороны Главного Военно-Санитарного Управления Красной Армии, и наиболее действенная реальная помощь могла быть оказана в Москве, вполне естественно, что наибольшая часть, поставок размещалась на предприятиях г. Москвы, что видно из следующих таблиц о поставке наиболее важных медикаментов за 1942,.1943 г. г.

Наряду с химикофармацевтической промышленностью, являвшейся основным поставщиком медикаментов для лечебных учреждений Красной Армии в снабжении последней принимали участие ряд самых разнообразных отраслей народного хозяйства: лесная, химическая, рыбная, пищевая и др.

ГИПС

Гипс нашел весьма широкое применение в войне 1941 – 1945 г. г. Эвакуируемые раненые находились в дороге по несколько недель. Возникла необходимость накладывать гипсовые повязки в армейском, и даже войсковом районах.

Фронтовые учреждения предъявляли громадный спрос на гипс. Получение гипса было весьма затруднено, ввиду того, что гипсовые заводы Донбасса и Львова вышли из строя. Усилиями заготовительного аппарата была обеспечена организация производства и получение гипса с Московского алебастрового завода, а также завода Исакогорского (ст. Исакогорка, Архангельской области) и Алексеевского.

За время войны было заготовлено следующее количество гипса (в тоннах):

Московский алебастровый завод выпускал гипс более высокого качества, чем остальные заводы.

Снабжение медицинским гипсом порой проходило с большим напряжением, но запросы фронтов в основном удовлетворялись.

В связи с трудностями военного времени, а также трудностями с сырьем, пиломатериалами и тканями не представлялось возможности обеспечить гипсовые заводы стандартной тарой и тарой вообще, поэтому было принято решение, по которому разрешалось производить отгрузку гипса навалом. Длительное нахождение транспортов с гипсом в пути, а также резкое изменение температурных условий при его транспортировке безусловно влияли на качество гипса в сторону его ухудшения и это конечно является одной из причин частых жалоб фронтов на низкое качество получаемого гипса.

В 1943 году Челябметаллургстроем была сконструирована, изготовлена и разослана фронтам портативная машина по изготовлению гипса в фронтовых условиях при наличии гипсового камня. В частности, широко применялось изготовление гипса на месте Санитарным Управлением 1-го Белорусского фронта. Всего было выпущено Челябметаллургстроем 30 гипсовых машин.

БАКПРЕПАРАТЫ

Для обеспечения мероприятий по противоэпидемической защите войск заготовительным аппаратом была проделана большая работа по заготовке бакпрепаратов.

Количество полученных бакпрепаратов во время войны видно из следующей таблицы:

Заготовка такого огромного количества бакпрепаратов могла быть осуществлена благодаря лишь тому, что для обеспечения красной Армии была использована мощность всех институтов эпидемиологии и Микробиологии Союза.

Поставщиками бакпрепаратов являлись:

Ростовский ИЭМ

КазанскийИЭМ

Кировский ИЭМ

Мосгорбакинститут

Уфимский ИЭМ

Молотовский ПЭМ

Чкаловский ИЭМ

Омский ИЭМ

Свердловский ИЭМ

Горьковский ИЭМ

Куйбышевский ИЭМ

Тамбовский ИЭМ

Моск. ин-т им. Мечникова

Бакинский ИЭМ

Украинский ин-т им. Мечникова

Ташкентский ИЭМ

Алма-Атинский ИЭМ

Ашхабадский ИЭМ

Сталинабадский ИЭМ

Тбилисский ИЭМ

Фрунзенский ИЭМ

Хабаровский ИЭМ

Ленинградский ин-т вакцин и сывороток ВИЭМ

Саратовский институт микроб.НИЭМ

Со стороны Главного Военно-Санитарного управления Красной Армии и со стороны Санитарных Управлений фронтов бакинститутам оказывалась действенная помощь в смысле предоставления жел.дор. транспортов для перевозки стекла необходимого для производства посевов и расфасовки готовых препаратов, животных, фуража и т.д.

Московским Институтам оказывалась также помощь и автотранспортом. Уделяя также внимание и оказывая практическую помочь предприятиям, санитарная служба добилась того, что за весь период Великой Отечественной войны Красная Армия получала бесперебойно все виды бакпрепаратов отечественного производства в необходимых количествах.

II. Перевязочные материалы.

II. ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ.

До войны выпуск перевязочных изделий производился на следующих предприятиях:

1. Городищенской Отделочной фабрике Наркомтекстильпрома СССР – г. Усад, Московской обл.

2. Фабрике перевязочных материалов им.8 Марта Наркомздрава СССР – г. Москва

3. Заводе им. Свердлова НКЗ СССР – г. Киев

4. Заводе «Здоровье Трудящимся» НКЗ СССР – г. Харьков

5. Артели ВИМП – г. Москва

В первые дни войны СНК СССР обязал промышленность, кроме действующих предприятий, организовать производство перевязочных материалов на следующих фабриках.

Стерильные перевязочные материалы

1. Специальный цех на фабрике им. Баренцевой Нарком текстиля СССР г. Иваново

2. Специальный цех на ф-ке «Приволжская коммуна – г. Кинешма

3. Специальный цех на Щелковском Хлопчато-бумажном Комбинате, г. Щелково, Моск. обл.

Индопакеты, обыкновенные перевязочные пакеты

4. Артель ВИМП, г. Горький

5. Артель ВИМП, г. Саратов

Нестерильная продукция

6. Специальный цех на текстильной фабрике им. Свердлова – г. Москва

7. Спец. цех на Трехгорной мануфактуре – Москва

8. Цех перевязочных материалов на фармзаводе № 1 – Ленинград.

В 3 и 4 кварталах 1941 г. промышленность, производящая перевязочные изделия, вследствие приближения фронта, вынуждена была резко сократить производство и эвакуироваться на Восток.

В конце июля 1941 г. первым эвакуировался Киевский завод им. Свердлова Наркомздрава УССР в г. Чимкент. На базе Чимкентского Химфармзавода был организован перевязочный цех нестерильных бинтов, который в ноябре мес.1941 г. вступил в эксплоатацию. Своей продукцией завод обеспечил нужды СКВО и лечучреждения округа.

В начале сентября 1941г. эвакуировался завод «Здоровье трудящимся» НКЗ из Харькова в Карабалты (Киргизия).

В конце декабря 1941 г. завод приступил к выпуску стерильной и нестерильной продукции, но гораздо меньшем объёме чем выпускал до эвакуации. Во второй половине октября месяца 1941 г., в связи с приближением линии фронта, начали эвакуироваться полностью фабри­ки Москвы и Моск. области. В первую очередь была эвакуирована фабрика перевязочных материалов им.8 марта в г. Томск, где она была смонтирована и начала выпускать продукцию во 2 полугодии 1942 г.

Вслед за этим была демонтирована и подготовлена к эвакуации фабрика НИЭМ. Эта фабрика в конечном итоге не была эвакуирована, а некоторое время не работала и вновь смонтирована оборудование в старом помещении в г. Москве.

На Городищенской фабрике было демонтировано 60% всего оборудования, которое было эвакуировано в ноябре мес. в г. Энгельс, а остальные 40% оборудования остались на фабрике.

Таким образом, в ноябре мес.1941 г. все фабрики по производству перевязочных материалов, за исключением Городищенской, выбыли из строя. Новые еще не были смонтированы, а эвакуированные частично находились на колесах и частично к монтажу оборудования в отдельных помещениях.

Для быстрейшей организации производства перевязочных материалов на востоке ГВСУ КА командировало специально своих работников в помощь руководящим предприятиям.

Предприятия обеспечивались автотранспортом для подвоза демонтированного оборудования и сырья, выделялись военные транспорты и предоставлялись военно-санитарные поезда для перевозки оборудования предприятий к месту назначения.

В самый трудный период с ноября 1941 г. по август 1942 г. Главвоенсанупр Кр. Армии получал стерильные перевязочные изделия только от Городищенской фабрики, не стерильные бинты от Московских фабрик им. Свердлова и Трехгорной Мануфактуры, а также в небольших количествах от Челябинского, Свердловского, Хабаровского и Казанского Химфармзаводов НКЗДрава РСФСР, у которых были небольшие бинторезальные и бинтомотальные цеха, приспособленные для удовлетворения нужд гражданских лечебных учреждений своих областей в мирное время.

Остальное количество потребных перевязочных средств ГВСУ КА вынуждено было компенсировать получением от текстильной промышленности марли медицинской в метраже.

Процент выполнения промышленностью плана поставок перевязочных изделий ГВСУ КА во 2-е полугодие 1941 г. выражается следующими данными:

Бинты стерильные – 48,25%Бинты нестерильные – 66,7%Комплекты Б-1 – 61%Комплекты Б-3 – 37,1%Бинты обыкновенные – 49%Индопакеты – 41,25%В начале 1942 г. начала восстанавливаться фабрика ВИМП и фабрика «8 Марта» в Москве и Городищенская фабрика в Усаде.

В конце 3 квартала 1942 г. вступили в строй и начали выпускать стерильную продукцию перевязочные цеха при фабриках: им. Варенцова (Иваново), Приволжская Коммуна (Кинешма), при Щелковском Хлопчато-бумажном Комбинате и артелях ВИМП в г. Горьком и Саратове.

Поставка перевязочных материалов по годам войны видна из следующих данных в перерасчете на марлю: (в мил. метр.)

Таким образом мы видим, что за время войны было поставлено перевязочных изделий в перерасчет на марлю 812,5 миллионов метров, что составляет 4060 вагонов марли.

Поставка перевязочных изделий в ассортиментном разрезе в годы Отечественной войны характеризуется следующей таблицей:

На протяжении всего периода войны поставки 1-го и 4 кварталов ежегодно, как правило, не выполнялись полностью в то время, как поставка 2 и 3 квартала перевыполнялась. Объясняется это тем, что в зимних, условиях промышленность испытывала постоянную нужду в топливе, сырье и жел. дор. транспорте.

Для перевозки сырья (марли и ваты) и отгрузки готовой продукции требовалось ежегодно около 4000 вагонов.

Для этой же цели Главвоенсанупр предоставлял промышленности больше 100 санитарных поездов и, кроме того, ежемесячно выделял за счет своего лимита военные транспорты в количестве 200 - 250 вагонов. Помощь оказывалась, также, в отпуске промышленности остродефицитного сырья непосредственно со складов ГВСУ КА.

Удельный вес наркоматов - поставщиков в поставках перевязочных средств выражается:

Наркомтекстильпром СССР – 82%,

Наркомздрав СССР – 10%,

Упр. промкооперации при СНК РСФСР – 8%,

ВСЕГО: - 100%

Для упаковки и отделки готовой продукции с первых месяцев войны промышленность стала испытывать затруднения в таре и некоторых видах остродефицитного сырья, вследствие чего пришлось разрешать временно на военное время некоторые отступления от технических условий (так, например: вместо фанерных ящиков перевязочные изделия упаковывались в двойную сорочку, выложенную внутри бумагой).

Пергамент для заделки всех видов стерильных перевязочных изделий- заменялся бумагой «Пик» и «Крафт».

Марлю медицинскую для изготовления нестерильных бинтов было разрешено применять с пониженной капиллярностью.

В технологическом процессе изготовления изделий был допущен ряд мелких отступлений, облегчающих процесс производства без снижения качества готовой продукции.

Отступления от технических условий были допустимы потому, что изделия предназначались для немедленной отправки фронтам, а не для длительного хранения.

Медицинская вата

До войны фабрики медицинской ваты были сосредоточены в г.г. Серпухове, Ленинграде, Спас-Клепики Рязанской области, Тбилиси и Бяш-Арике Узбекской ССР.

Основным поставщиком медицинской ваты для Красной Армии во время войны являлись:

Фабрика им.20 лет ВЛКСМ г. СерпуховФабрика им.20 лет ВЛКСМ г. Спас-Клепики, Ряз.обл.Фабрика «Гигровата» г. ЛенинградФабрика им. Ленина г. Спас-КлепикиПоставка медицинской ваты в годы Отечественной войны характеризуется следующими данными:

В связи с возникшими трудностями у промышленности в получении сырья и материалов, ватным фабрикам было разрешено временно выпускать гигровату с некоторыми отступлениями от существующих ГОСТов: повышение загорошенноети до 4%, засоренности до 0,4%, и снижения капиллярности до 12% ,замена пергамента для заделки фасованной стерильной гигроскоп. ваты на бумагу «пик» и «крафт», отменено парафинирование торцов фасованной стерильной гигроваты, вместо фанерных ящиков стерильная, продукция упаковывалась в двойную сорочку, проложенную внутри бумагой.

Ватным фабрикам в период Отечественной войны оказывалась постоянная помощь по линии обеспечения топливом и сырьем и выделения автомашин и воинских транспортов еще в большей степени, чем фабрикам перевязочных материалов.

III. Санитарно-хозяйственное имущество

III. САНИТАРНО-ХОЗЯЙСТВЕННОЕ ИМУЩЕСТВО

Заготовкой санитарно-хозяйственного имущества до войны ведало Управление Вещевого снабжения ГИУ КА.

В связи с войной и стоящими большими задачами перед санитарной службой, было признано целесообразным заготовку санхозимущества передать из Управления Вещевого снабжения в ГВСУ КА. Приказом НКО № 268 с IV квартала 1941 года заготовка всего санитарно-хозяйственного имущества была передана Главвоенсанупру Красной Армии.

Состояние заготовки санхозимущества к началу войны может быть охарактеризовано следующими данными:

Санитарные палатки.

Производство санитарных палаток для Красной Армии до войны осуществлялось на ленинградской фабрике Наркомлегпрома СССР «Красный водник». До войны в среднем заготовлялось 500 палаток в год. Необходимо указать, что потенциал легкой промышленности позволял, в случае необходимости резко увеличить производство палаток, так как для этих целей могли быть использованы предприятия швейной промышленности, пошивающие изделия из парусины /палатки для горной промышленности, брезенты, барачные палатки и т.д.).

К числу этих предприятий можно отнести фабрику имени Менжинского (Москва), фабрику Турснаряжения ВЦСПС (Москва), швейную фабрику № 5 НКЛП РСФСР (Горький) и др.

До 1941 года выпускались различные типы палаток для санитарных учреждений Красной Армии:

Палатки для полкового пункта ППМ обр.1937 годаПалатки для дивизионного пункта медпомощи ДПМПалатки для пунктов санитарной обработки ПСОПалатки для пунктов медицинской помощи, обр. 1931 г.Палатка госпитальная образца 1931 годаПалатка Гессенская образца 1913 годаУчитывая функциональное назначение палаток Техкомом ГИУ КА была произведена работа по унификации типа палаток, в результате чего на вооружение с 1941 года были приняты два типа палаток УСТ-41 и УСВ-41, остальные же типы находились в Красной Армии в порядке донашивания (Приказ НКО № 432 1940 года).

В палатке УСТ-41 вмещается на носилках 10 - 12 человек больных, при размещении же людей на полу 18 человек, а в палатке УСБ-41 вмещается на носилках 30 человек, при размещении на общих нарах 40 человек, а при двухрядных нарах 80 человек. В тех случаях, когда палатка используется под пункт санитарной обработки, в ней можно установить до 16 душевых точек.

Производство и поставка санитарных палаток в период Отечественной войны.

После передачи работы по заготовке палаток ГВМУ КА (1941 г.) производство палаток было организовано на следующих предприятиях:

Фабрика «Североход» НКЛП СССР гор. ЯрославльФабрика № 5 НКЛП СССР гор. ГорькийФабрика «Турснаряжения» ВЦСПС МоскваФабрика Полевого снаряжения Наркомцветмета СССР МоскваКлещевая фабрика НКЛП СССР гор. Ярославль (Деревянные детали к палаткам).Артель имени Менжинского (Москва).Фабрикой «Североход» изготовление палаток производилось во вновь организованном палаточном цеху, на базе оборудования, эвакуированного с Ленинградской фабрики «Красный водник». Технический персонал фабрики «Красный водник» был переведен на фабрику «Североход».

Производство деревянных деталей к палаткам было организовано на клещевой фабрике в гор. Ярославле, а также на деревообделочных предприятиях ВЦСПС (ст. Правда, Московской области) и Наркомлеса.

Производство палаток УСТ-41 было сосредоточено в основном на Московских фабриках ВЦСПС и Наркомцветмета, палатки же УСБ-41 выпускались фабриками Наркомлегпрома и артелью имени Менжинского Количество заготовленных палаток во время войны видно из следующего:

Приведенные данные показывают, что за время Отечественной войны было поставлено 45940 палаток, при этом общий план заготовок за этот период выполнен на 73,5%. Соответственно плану поставки Красная Армия недополучила 16560 палаток.

Правильное отражение характера работы и обстановки, в которой происходила заготовка палаток требует анализа цифровых- показателей поставленного количества палаток в квартальном разрезе, по каждому году периода Отечественной войны.

Поставка палаток по отдельным кварталам может быть выражена в следующем виде.

Обращает на себя внимание срыв поставки палаток в 4 квартале 1941 г. Подобное положение обгоняется состоянием войны в этот период. Наступление немецких войск под Москвой в октябре 1941 года, эвакуация московских предприятий текстильной промышленности, вырабатывающей льняные брезентовые ткани, - все это обусловило неполучение сырья предприятиями швейной промышленности невыполнение ими задания по изготовлению палаток.

Во втором квартале 1942 г., Правительством был принят план поставки палаток почти на: 60% больше плана, принятого для I квартала 1942 года.

Повышенный план поставок объясняется тем, что ГВСУ КА доказало возможность изготовления 7000 палаток из количества брезентовых тканей, выделяемых для производства 4400 шт. палаток при условии поставки их без брезентовых полов. Брезентовые полы должны были заменятся местными материалами.

Учитывая возросшую потребность в палатках, в связи с прохождением Красной Армии по районам с разрушенным жилищным фондом лучше было снабдить армию 7000 палаток без полов, чем уменьшенным количеством.

На предприятиях, изготовляющих палатки, стали скапливаться значительные запасы текстильных частей палаток без деревянных деталей, которые ГВСУ КА не принимало, считая их некомплектными. Это обусловило невыполнение плана поставки во 2 и 3 кварталах 1943 года.

Во второй половине 1943 года генерал-полковник Смирнов Е.И. разрешил принимать палатки без деревянных частей к ним и одновременно приказал Северным фронтам организовать производство такелажа в ДИОФах и ГЛР.

Начиная с IV кв.1943 года в течение всего 1944 года план поставки палаток был снижен (от 40 до 70%), что обгоняется не уменьшением потребности Красной Армии в палатках, а резким недостатком льняных и хл. бумажных тканей в стране.

Санитарные носилки

Поставщиками санитарных носилок во время войны являлись предприятия Наркомместпрома, Управления Промкооперации и Наркомздрава СССР. Производство санитарных носилок в системе промкооперации было организовано в следующих артелях:

Артель «Норд» ст. Правда Моск. обл.Артель «Сходня» ст. СходняАртель «Работник» ст. Верещагино, Молотовской обл.Артель «Знамя Труда» Горьковской областиАртель «Приокский Прогресс» Горьковская обл.Артель «Смена» гор. Горький.Артель «Штампо-кровать» гор. СвердловскИз предприятий местной промышленности поставщиками носилок были:

Деревообделочный завод № 1 г. МоскваФабрика № 2 г. Сарана, Свердловской областиЧернухинский Райпромкомбинат Горьковской области.Уренский Райпромкомбинат Горьковской областиЕгорьевский Райпромкомбинат Московской областиМытищинский Райпромкомбинат г. БабушкиПоставка санитарных носилок в разрезе отдельных кварталов может быть представлена следующими данными: (в тыс.штук).

Начиная со 2 полугодия 1943 года по первый квартал 1944 года, План поставки снизился до 100 - 90 т. шт. т. е. примерно на 1/3. Снижение плана было произведено Госпланом СССР не потому, что потребность Красной Армии в носилках уменьшилась, а в связи с резким недостатком хлопчатобумажных тканей, которые в производстве носилок необходимы для изготовления полотнищ.

По этой же причине был снижен Госпланом СССР план поставки носилок до 60 тысяч штук, во 2 и 3 кв. и до 10 - 15 тыс. штук в 4-м квартале 1944 года.

В связи с резким недостатком брезентовых тканей, необходимых для изготовления полотнищ к санитарным носилкам, была разрешена замена их хлопчатобумажными тканями.

Теплые вещи

Особенности войны 1941-1945 г. г. и суровые условия зимы 1941/1942 г.г., 1942/1943 г.г. с особой остротой выдвинули вопрос о необходимости срочного обеспечения раненых и больных теплыми вещами (ватные одеяла, ватные мешки, конверты, меховые одеяла), необходимых при транспортировке раненых. Между тем, производственно-экономические условия в стране в период зимы 1941-42 г.г. складывались весьма неблагоприятно. Недостаток рабочей силы, резкий недостаток хлопчатобумажных тканей, хлопка и т.д., все это создавало исключительные трудности в обеспечении санитарной службы Красной Армии теплыми вещами.

Всего за период войны санитарной службе Красной Армии было поставлено следующее количество теплых вещей:

Ватных одеял – 340.230 штук

Меховых одеял – 97.155 штук

Мешков конвертов ватных – 136.320 штук

Всего: 574.205 штук

Из всего количества поставленных теплых изделий 60% представляет поставка ватных одеял и 40% ватных мешков и меховых одеял.

Ватные одеяла

Производство ватных одеял было организовано в артели «Одеяльщик» в г. Москве.

Количество заготовленных одеял в период войны характеризуется следующими данными:

Всего было поставлено за период войны 340 тыс. ватных одеял, что составляет 88,8% плана поставок.

Основной причиной, обусловившей выполнение поставленной задачи по обеспечению Армии ватными, теплыми одеялам, явилось своевременно предложенное в декабре 1941 г. Управлением снабжения изготовление ватных одеял не из сатина, а из двухслойной крашеной марли.

Целесообразность принятия подобного предложения диктовалось следующим:

Возможность срочно обеспечить санитарную службу Красной Армии теплыми ватными одеялами.

Реальностью получения крашеной марли, при отсутствии в тот период сатина и неясности перспектив его получения.

Гарантией теплоизоляционных свойств ватно-марлевого одеяла наравне с сатиновыми.

Повышением в два раза производительности рабочих на фабрике по сравнению с выработкой сатиновых одеял, что особенно было важно при резком недостатке квалифицированных работниц - стегальщиц одеял.

Уменьшением на 60% затрат на оплату стоимости одеял.

На оплату стоимости ватно-марлевых одеял было затрачено во время войны 20,4 млн. рублей, вместо 51 млн. рублей, которые пришлось бы израсходовать при производстве сатиновых одеял.

Меховые одеяла

Меховые одеяла поставлялись Казанским меховым комбинатом НКЛП СССР. Одеяла изготовлялись из метисных овчин, а также из собачьего меха. Верх одеяла изготовлялся из хл.бум. тканей, (палатка и диагональ).

В связи с недостатком овчины, Казанский Меховой Комбинат поставил в конце 1943 года перед ГВСУ КА вопрос о разрешении замены 70% меховых одеял, подлежащих поставке, одеялами шерстяными, т.н. вместо овчины одеяла побиваются с прокладкой очесов мериносовой шерсти.

Учитывая недостаток в теплых вещах Комбинату было разрешено впредь, до получения овчины, производить поставки частично шерстяных одеял.

Принятие этого предложения Мехокомбината обусловило успешное выполнение плана поставки меховых одеял.

Всего было поставлено во время войны меховых одеял 91155 штук, при этом план поставки был выполнен на 104%.

Мешки ватно-спальные

Поставщиком ватно-спальных мешков была швейная фабрика Свердловского Райпромтреста гор. Москвы (Наркомместпром РСФСР). Всего за время войны было поставлено 1.368.820 мешков.

Средства для иммобилизации /шины/

Во время войны производилась заготовка следующих видов шин:

1. Сетчатых металлических шин

2. Шин Крамера

3. Шин Томаса

4. Шин Дитерихса

Поставщиками шин Крамера явились предприятия Наркомместпрома РСФСР и Управления Промкооперации при СНК РСФСР.

1. Завод им. Иванова НКМП РСФСР - ст. Лысьва, Молотовск.обл.

2. Артель «Красный сеточник» - ст. Подсолнечная, Моск.обл.

3. Артель «Провгвоздь» - гор. Москва

Количество шин Крамена поставленных санитарной службе Красной Армии в течение войны видно из следующих цифр (в тыс. шт.)

Производство шин Дитерихса во время войны было организовано на следующих предприятиях:

1. Производственные мастерские Центр. склада НКАП (ст. Томилино, Московской области).

2. Артель 1-го Мая Молотовской области

3. Завод № 428 Наркомнефти г. Благовещенск

4. Завод им. Чапаева Горьковской области

5.Завод № 13 Наркомздрава г. Москва

6.3авод № 3 Наркомздрава гор. Казань

Поставка шин Дитерихса основными поставщиками может быть представлена следующими данными (в тыс. шт.)

Из таблицы видно, что почти половину (45%) всей поставки шин Дитерихса обеспечил Наркомавиапром. Производство шин в этом Наркомате было сосредоточено на подсобно-производственном предприятии Центрального склада Авиомаштехснаба НКАП ст. Томилино, Московской области.

Указанное предприятие, при производстве шин, использовало в основном отходы пиломатериалов, образуемых после изготовления авиадеталей, при этом качество шин, выпускаемых из отходов, было более высокое, чем продукция других поставщиков шин Дитерихса.

Шины Томаса

Производство шин Томаса было организовано на следующих двух заводах.

1. Завод № 428 Наркомнефти гор. Благовещенск

2. Завод «Ветзоотехника» Наркомзема гор. Москва.

По имеющимся предварительным данным шина Томаса не нашла своего применения в войне 1941-1945 г.г. ввиду ее громоздкости, нетранспортабельности, массовому внедрению гипса и др. Этот вопрос требует специального дополнительного изучения и заключения.

IV. Хирургический инструментарий и врачебные предметы

IV. ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ И ВРАЧЕБНЫЕ ПРЕДМЕТЫ

Медико-инструментальная промышленность создавалась после Октябрьской Революции. Производство хирургического инструментария сосредоточено было, в основном, на следующих предприятиях:

1. 3авод «Красногвардеец» г. Ленинград

2. Завод им. Ленина г. Ворсма, Горьк. области

3.Завод им. Горького пос. Тумботино, Горьк. обл.

4. Завод «Сакко и Ванцетти» - г. Сталинград

5. Завод им. 14 годовщины Октября г. Москва

6. Завод «Технолог» г. Москва

7. Завод № 2 МСО с. Досчатое

8. Механический завод № 4 г. Москва

9. Завод «Зубных боров» г. Киев

Осуществление сталинских пятилеток развития народного хозяйства нашло свое отражение, и в росте продукции медикоинструментальной промышленности.

Увеличение выпуска наиболее необходимых медикоинструментальных изделий характеризуется следующими цифрами:

Выпуск продукции в 1936 - 1941 г. в тыс. руб.

Заводом Ленина ежемесячно выпускалось в 1941 г.:

1. Пинцетов анатомических - 28,5 тыс. шт.

2. Пинцетов хирургических -13,6 тыс. шт.

3. Пинцетов Пеана - 13,7 тыс. шт.

4. Пинцетов Кохера - 13,6 тыс. шт.

5. Иглы для шприца «Рекорд» - 188,0 тыс. шт.

6. Шприцы «Рекорд» - 24,8 тыс. шт.

7.Скальпели - 44,2 тыс. шт.

8. Стерилизаторы 41,0 тыс. шт.

Завод «Красногвардеец» освоил производство следующих сложнейших изделий, не выпускавшихся до Революции: цистоскопов, тарахоскопов, бронхоскопов, ректоскопов, гастроскопов, дилятаторов Кольмана, нейрохирургических инструментов, инструментов для отоларингологии, офтальмологии и т.д.

В 1940 году все заводы медико-инструментальной промышленности выпускали 736 наименований инструментов. Большая номенклатура изделий и ограниченные мощности производства не позволяли сосредоточить внимание промышленных предприятий на выпуске решающих видов изделий, необходимых для общей хирургии.

Приказами Наркомздрава СССР №№ 144 и 79 (1941 г.) номенклатура изделий была сокращена до 395 наименований. Это позволило увеличить выпуск остро необходимых инструментов в течение года в полтора раза. Это подтверждается следующими показателями:

Удельный вес отдельных заводов, - поставщиков хирургического инструментария и врачебных предметов ГВСУ КА по количеству наименований поставляемой продукции может быть представлен в следующем виде: (3 января 1941 г.):

Таким образом мы видим, что 50% наименований, поставляемых ГВСУ КА изделий, производилось на ленинградских предприятиях 30,6% в Горьковской области. Следовательно, на ленинградских и горьковских предприятиях было сосредоточено 80,6% наименований поставляемого ГВСУ КА хирургического инструментария и врачебных предметов. Эти показатели со всей убедительностью характеризуют то значение для Красной Армии, которое имела нормальная бесперебойная работа заводов Ленинграда и Горьковской области. Одновременно эти же показатели убеждают в явной ошибочности допущенной концентрации производства изделий медико-санитарной промышленности в основном только в двух районах.

Указанными выше заводами выпускалась следующая продукция:

1. Завод «Красноармеец»: инструменты, приборы и аппараты для общей хирургии, нейрохирургии, гинекологии, урологии, стоматологии, офтальмологии и отоларингологии.

2 Заводы Ленина и Горького: Инструменты для общей хирургии и ножницы хирургические всех видов.

3. Заводы «Технолог», «Саноборудование» и им. 14 Годовщины Октября: Стоматологическое имущество и предметы ухода за ранеными и больными.

4. Завод: «Санмеднабор», «Медаппарат» и «Зубных боров»: Приборы и наборы разные и зубные боры.

5. Завод Сакко и Ванцетти: Травматологическое имущество.

В 1941 г. началась эвакуация промышленности на Восток. Завод «Зубных Боров» из Киева был эвакуирован в г. Казань, завод «Медаппараты» из Харькова в г. Чкалов. В связи с блокадой Ленинграда завод «Красногвардеец» прекратил поставку продукции для ГВСУ КА.

Производство специальных инструментов для нейрохирургии, гинекологии, офтальмологии, урологии и частично общехирургического назначения к тому времени прекратилось. Такое положение существовало до 1942 года.

Со 2 квартала 1942 года начался выпуск инструментария.

Московские предприятия стали выпускать шпадели, наконечники и гибкие рукава для бормашин,

Фабрика «Меднабор», созданная в Москве стала комплектовать и сдавать наборы хирургических инструментов – операционных, и перевязочных.

Завод «Красногвардеец» во 2 половину 1942 г. начал вывозить оборудование в г. г. Свердловск, и Н. Тагил, и на завод им. Ленина.

На базе этого оборудования были созданы заводы №№ 16 и 18 в г. Свердловске и завод № 15 в Н. Тагиле и было усилено техническое оснащение завода им. Ленина.

Завод Ленина в Горьковской области явился тем предприятием, на долю которого выпала вся тяжесть по выпуску массового хирургического инструментария в первые годы войны Скальпели, пинцеты, шприцы, иглы «Рекорд», пилы хирургические и т.д.

Поставка хирургических инструментов по основным их видам по годам войны видна из следующей таблицы.

Кроме приведенных данных о количестве поставленной продукции ГВСУ КА предприятиями отечественной промышленности было также получено имущество в порядке импортных поступлений в СССР через Наркомвнешторг.

Эта поставка имущества характеризуется следующим образом (в штуках):

V. Рентгеновская аппаратура

V. РЕНТГЕНОВСКАЯ АППАРАТУРА

Производство рентгеновских аппаратов до 1925 года в СССР не было организовано.

В 1925 году мастерские Государственного Рентгеновского Института в Москве выпустили первый советский рентгеновский аппарат.

К 1929 году мастерские выпустили более 100 рентгеновских аппаратов.

Учитывая необходимость создания отечественной промышленности по производству рентгеновской аппаратуры, в 1927 году Правительство вынесло решение об организации первого рентгеновского завода в г. Москве.

В 1927 году Ленинградский завод «Буревестник» также приступил к выпуску рентгеновских аппаратов. Параллельно с этим налаживалось производство рентгеновских трубок и кенотронов на Ленинградском электровакуумном заводе, а затем на заводе «Светлана».

В 1932 году был создан в гор. Киеве завод «Ренток» Наркомздрава. Завод специализировался на выпуске специального оборудования для рентгеновских кабинетов: штативов, столов, неготоскопов, стереоскопов, бленд и пр.

К концу 1941 года Московский рентгеновский завод эвакуировался х в г. Актюбинск, где после периода организационно-технических трудностей, только с мая 1942 года смог продолжать выпуск походных рентгеновских аппаратов для Красной Армии. В дальнейшем завод работал исключительно за счет помощи ГВСУ КА, снабжавшего завод материалами и рентгеновскими трубками, так как Ленинградский, завод № 211, изготовлявший трубки, эвакуировался в г. Новосибирск, где в первую очередь стал восстанавливать производство радиоламп.

Катастрофическое положение с поставкой рентгеновских трубок ГВСУ КА видно из следующего:

Только после многочисленных обращений ГВСУ КА в производство, завод № 211 приступил к восстановлению производства рентгеновских трубок.

Ленинградский завод «Буревестник» был эвакуирован в 1941 году в Саратовскую область. Рентгеновский цех завода не был эвакуирован.

Несмотря на это, цех выпуск рентгеновских аппаратов до 1944 г. не производил.

Киевский завод «Рентск» эвакуировался в 1941 г. сначала в г. Харьков, а затем в г. Чкалов.

Плохое состояние отечественной промышленности, производящей рентгеновскую аппаратуру, обусловило необходимость импорта рентгеновской аппаратуры.

Поставка рентгеновских аппаратов ГВСУ КА, а также импорт их по годам войны виден из следующего (в штуках):

Предвидя тяжелое положение со снабжением рентгеновским имуществом, ГВСУ КА осенью 1941 года дало задание своему Научно-исследовательскому Институту (НИИСИ) организовать разветвленную систему ремонтных баз на важнейших этапах скопления санитарной техники.

Такие базы были организованы в Москве, Харькове и Ростове-на-Дону при соответствующих рентгеновских институтах.

Харьковская и Ростовская ремонтные базы значительно пострадали при эвакуации. Московская база, не только успешно ремонтировала аппараты, но организовала лабораторию по реставрации трубок.

С 1 января 1942 года по 1-ое июня 1945 года восстановлено и отремонтировано около 6.000 рентгеновских трубок и кенотронов, из этого количества ГВСУ КА получило 3.523 трубки и кенотрона. Исходным материалом для восстановления трубок служили сломанные трубки и их детали.

Правильная организация сбора этого трубочного лома позволила примерно из 2-х сломанных трубок реставрировать одну годную.

Московская ремонтная база, своей деятельностью способствовала в известной мере смягчить острый голод, испытываемый ГВСУ КА в рентгеновской аппаратуре.

В 1944 году по решению правительства НКЭП организовал завод № 596 по выпуску рентгеновской аппаратуры под Москвой в Теплом Стане.

VI. Санитарная техника и банно-прачечное оборудование. А. Санитарная техника

VI. САНИТАРНАЯ ТЕХНИКА И БАННО-ПРАЧЕЧНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

А. Санитарная техника

Производство санитарной техники до войны сосредоточено было в основном на следующих заводах:

1. Жуковском банно-строительном заводе НКМП РСФСР

2. Воронежском заводе им. Коминтерна НКСМ СССР

3. Мариупольском машиностроительном заводе НКЗ СССР

4. Херсонском заводе Сельхозмашиностроения им. Петровского

Количество изготовленной санитарной техники в довоенный период характеризуется следующими данными (в штуках):

До 1939 года было изготовлено ориентировочно 400 автодезкамер и 800 автодушевых установок.

В самом начале войны создалась угроза захвата противником районов, где были размещены указанные выше заводы. В связи с этим санитарная служба Красной Армии вынуждена была срочно принять меры к вывозу имеющихся на заводах годных установок и запасов автошасси. Кроме того, необходимо было принять меры совместно с наркоматами поставщиками к эвакуации заводов на восток.

Под руководством ГВСУ КА заводы были в 1941 году эвакуированы:

1. в г. Сердобск, Пензенской обл. — Жуковский обозно-строительный завод;

2. в г. Пензу и частично в г. Свердловск — Воронежский завод им. Коминтерна.

Эвакуировать оборудование с Мариупольского машиностроительного завода не удалось

Следовательно, с самого начала войны ГВСУ КА лишилось производственной базы для изготовления санитарной техники. Пришлось срочно изыскивать заводы и размещать заказы на новых предприятиях. В основном это были небольшие производства, не приспособленные к выпуску сложных установок.

Между тем Красная Армия испытывала исключительную нужду в санитарной технике. Положение с этим вопросом обострялось еще большими боевыми потерями санитарной техники в первые месяцы войны. Потери достигли 50 — 60% имущества накопленного к началу войны. Кроме этого необходимо у казать, что острота положения усугублялась отказом в отпуске ГВСУ КА автошасси и автомашин, необходимых для производства санитарной техники.

Опасность эпидемических заболеваний настойчиво требовала принятия срочных мер для обеспечения Красной Армии необходимой санитарной техникой.

В 1942 году в соответствии с постановление Государственного Комитета Обороны выпуск дезкамер и душевых установок был организован на следующих предприятиях:

Перовском Машиностроительном заводе НККХ РСФСРМосковском Механосборочном заводе НККХ РСФСРМосковском вагоноремонтном заводе им. Войтовича НКПСМосковском вагоноремонтном заводе им. Революции 1905 г.Тамбовском ВРЗ НКПСОстрожском ВРЗ НКПСТульском Машиностроительном заводе НКПСКалужском машиностроительном заводе НКПСМосковском заводе «Аремкуз» МосгорисполкомаМосковская артель «Котлотопстрой» УПК РСФСРПроизводство дезинсекторов в 1942 году было организовано на нижеследующих заводах.

1. Заводе № 14 НКЗ СССР

2. Казанском автокузовном заводе

3. Рыбинском лесокомбинате

4. 3аводы № 4 и 5 Управления Строительства Дворца Советов.

Выпуск душевых установок «ОДП» на автоприцепах производили с 1942 г.:

1. Пензенский завод дезоборудования НКЗ СССР

2. Завод № 2 НКМП РСФСР в Н. Саране.

3.Завод № 4 строительства Дворца Советов.

В целях концентрации заготовок, в начале 1943 г. паровозо­вагоноремонтные заводы были освобождены от дальнейшего изготовления дезкамер «ДКП» на автоприцепе.

По постановлению ГОКО СССР, значительно была увеличена программа поставки «ДКП» Калужским заводом желдормашиностроения НКПС, механосборочным и машиностроительным заводом НККХ РСФСР в Перово, а также Свердловским обозозаводом НКПМ РСФСР.

В это же время в связи с выделением ГВСУ автомашин и автошасси было организовано производство автодезкамер на Казанском автокузовном заводе НКЗ СССР, ныне переименованном в 3-й Госзавод дезоборудования. Поставщиком автодушевых установок являлся завод № 4 строительства Дворца Советов.

Характеристику поставки санитарной техники по годам войны видно из следующих цифр:

Заготовленной санитарной техникой была проделана следующая работа по дезинфекционной обработке войск:

Продезинфицировано в тыс. комплектов

Б. Банно-прачечное оборудование

Б. БАННО-ПРАЧЕЧНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

До войны заготовка банно-прачечного оборудования была сосредоточена в квартирно-эксплоатационном управлении и в управлении обозно-вещевого Снабжения ГИУ КА.

На 1-ое июня 1941 года в Красной Армии имелось:

1. Банно-прачечных дезинфекционных поездов – 5 шт.

2. Полевых механических прачечных «ПМП» - 1 шт.

3.Полевых прачечных отрядов «ППО» - 7 шт.

Обеспеченность войск действующих армий средствами прачечного обслуживания по состоянию на 15-ое сентября 1941 года характеризуется следующими данными (белье в тоннах в месяц):

Прачечные отряды в войсках и лечебных учреждениях – 2784;

Полевые механические прачечные – 400;

Действующие по фронтам банно-прачечные поезда – 225;

Стационарные прачечные действующие в тылах фронтов – 2000;

Формируемые в тылу полевые прачечные отряды – 1080.

ВСЕГО: 6.489 тонн/месяц

Потребность в стирке белья войсковых частей и лечебных учреждений составляли по состоянию на 15.IX.-41 г. 23.400 тонн белья в месяц. Следовательно, пропускная способность действующих прачечных средств обеспечивала только 27% потребности.

Обеспеченность средствами банного обслуживания нужд войск действующих армий видна из следующего:

Разборные бани, находящиеся в войсках – 600.000 помывок

Банно-прачечные поезда – 108.000 помывок

Подвижные душевые установки – 7.320.000 помывок

Стационарные бани, работающие в тылах фронтов – 2.000.000 помывок

ВСЕГО: 10.028.000 помывок

Указанные показатели мощности банных средств обеспечивали только 48% потребности. Приведенные цифры со всей убедительностью свидетельствуют о недопустимом положении с обеспечением банно-прачечным имуществом.

В связи с тем, что во время войны противоэпидемическая защита войск приобрела особо важное значение, 28-го августа 1941 года приказом по НКО № 285 вся работа по банно-прачечному обслуживанию была возложена на Главное Военно-Санитарное Управление Красной Армии.

В сентябре месяце 1941 года по предложению ГВСУ КА был поставлен вопрос в СНК СССР о выпуске промышленностью в 4-ом квартале 1941 года 300 комплектов полумеханических банно-прачечных установок и 500 полевых разобранных бань. Осуществление промышленностью этого задания 1942 года повысило обеспеченность прачечными средствами до 48% и банными установками до 76%.

В целях коренного улучшения полевого банно-прачечного обслуживания войск приказом НКО № 314 от 22.IХ.-41 г. в составе ГВСУ КА было сформировано банно-прачечное управление, при санитарных управлениях фронтов были сформированы банно-прачечные отделы, а при санитарных отделах армий и округов банно-прачечные отделения.

Производство банно-прачечного оборудования было организовано на следующих предприятиях:

а/ Полевые механические прачечные «ПМП»

Перовский механический завод НККХ РСФСР

б/ Стиральные полу механические машины «СМ-12»

1. Благовещенский механический завод НККХ РСФСР

2. Кунгурский горпромкомбинат НКМП РСФСР

3. Свердловский горпромкомбинат НКМП РСФСР

4. Молотовский облместпром

в/ Ручные катки для глажения белья и ручные выжималки

1. Благовещенский механический завод

2. Куртамышский горпромкомбинат НКМП РСФСР

г/ Бучильнки

1. Благовещенский механический завод

2. Омская артель «Красный Металлист»

3. Завод №№ 4 и 5 строительства Дворца Советов

д/ Кипятильники самоварного типа.

1. Суксунская артель «Медик»

2. Артель «Семеновский Цинковальщик» - Москва

3. Артель «Красный Металлист» - Н. Тагил

4. Артель им. Буденного - Москва.

е/ Камеры-сушилки.

1.3авод № 5 строительства Дворца Советов.

Поставка банно-прачечного оборудования по годам войны может быть представлена в следующем виде:

Нижеприводимые данные характеризуют объём банно-прачечной работы, осуществленной при помощи заготовленного оборудования.

Приведенные материалы свидетельствуют о большой работе проведенной заготовительным аппаратом по обеспечению Красной Армии санитарной техникой и банно-прачечным оборудованием.

VII. Стекольные изделия

VII. СТЕКОЛЬНЫЕ ИЗДЕЛИЯ

До войны в Советском Союза был 61 стекольный завод и более 30 промартелей, вырабатывающих аптечную, материальную и лабораторную посуду и разные стеклодувные изделия сангигиены. Помимо этого, было 12 фарфорово-фаянсовых заводов, частично выпускавших аптечные, лабораторные изделия и предметы ухода за больными.

Из всех указанных заводов поставщиками для Красной Армии были только некоторые более специализированные и усовершенствованные заводы по выпуску медицинской посуды:

1. Уршельский стеклозавод Наркомлегпрома СССР - ст. Черусти, Каз. ж.д.

2. Завод «Индустрия» Наркомлегпрома РСФСР - ст. Спирово, Окт.ж.д.

3. Клинский завод № 2 Наркомздрава СССР - г. Клин, Моск.обл.

4. Солнечногорский Стеклозавод Наркомздрава СССР - ст. Подсолнечная Московской области.

5. Березический Стеклозавод Наркомздрава СССР - ст.Слаговище

6.завод «Дружная Горка» Наркомата Промышленности строительных материалов СССР в Ленинградской области.

Вырабатывал до войны все виды химической и лабораторной посуды и разную лабораторную аппаратуру.

7.Завод «Лаборприбор» НКПСМ СССР в г. Клину

Вырабатывал лабораторную и химическую посуду в ограниченном ассортименте.

8. Промартель «Термометрист» - выпускает разные виды лабораторных аппаратов и мелких стеклодувных лабораторных изделий.

Война нанесла стекольной промышленности громадный ущерб. Часть заводов за время оккупации их фашистами была полностью выведена из строя, а другие заводы, пострадавшие частично не могли оправиться от нанесенного ущерба и вынуждены были работать на не полную мощность.

Особенно пострадали заводы Наркомздрава. На Елинском заводе № 2 бомбежкой была выведена из строя полностью одна печь и поврежден новый цех механизированного производства дротов. Осталась работать только одна печь

На Березическом заводе немцы во время оккупации приготовили к пуску большую 170 тонную печь, но партизаны взорвали ее накануне пуска.

После изгнания немцев была восстановлена лишь одна малая печь.

На Солнечногорском заводе выведена из строя горшковая печь и осталась работать одна лишь ванная.

В течении всего периода войны стекольные заводы ощущали большие затруднения в топливе, из-за отсутствия автомобильного и гужевого транспорта, вследствие чего вынуждены были работать с большими перебоями.

Чтобы иметь некоторые понятия на сколько сократилось производство медицинской посуды, мы для наглядности укажем на следующие примеры:

Заводы Наркомздрава: Солнечногорский, Клинский № 2 и Березический до войны выпускали слеклоизделия 30 наименований, а в настоящее время выпускают только 14.

Укладочные банки и склянки ОСТ 1645 и 1646 эти заводы выпускали до войны больше одного миллиона штук в год, а в настоящее время вырабатывают всего лишь несколько десятков тысяч. Матрасы посевные в довоенное время выпуск их ниже 100 тысяч штук в год. Склянки материальные о притертой пробкой и без пробок выпускались больше 2,5 миллионов штук, а в настоящее время выпускается только без пробок и то лишь около 250 тысяч штук в год.

Стеклозаводы других наркоматов и промкооперации также сократили выпуск продукции в 5 – 10 раз, при чем производство материальной посуды емкостью от 1 кг. до 5 кг. было совершенно прекращено;

Поставка наиболее важных стеклоизделий Главному Военно-Санитар­ному Управлению Красной Армии в годы отечественной войны характери­зуется следующими данными:

VIII. Мыло хозяйственное и туалетное

VIII. МЫЛО ХОЗЯЙСТВЕННОЕ И ТУАЛЕТНОЕ

Заготовка мыла в годы Великой отечественной Войны.

Заготовка мыла для банно-прачечных и других нужд в довоенное время не имела больших трудностей. Это объясняется тем, что удельный вес потребности Красной Армии в союзной мыловаренной промышленности был небольшим и потребность армии удовлетворялась полностью.

Для наглядности приводим динамику выработки хоз. мыла мыловаренной промышленности СССР и уд. вес в ней потребности Красной Армии (в тоннах).

ПРИМЕЧАНИЕ: Ввиду отсутствия данных о потребности в заготовленном мыле для туалетных надобностей (заготовляемого до 1944 г. Управлением Продовольственного снабжения ГИУ КА), потребность Красной Армии приведена только для банно-прачечных нужд. Потребность для туалетных надобностей ориентировочно выражалась в количествах 80 – 85% от потребности для банно-прачечных нужд.

С началом Великой Отечественной Войны, наряду с ростом потребности Красной Армии, мыловаренная промышленность начала снижать выработку мыла и испытывать напряжение, с доставкой сырья, топлива и других сырьевых продуктов.

Снижению выработки мыла способствовало:

1. Быстрое продвижение вражеских войск и оккупация территории, что лишало страну ряда производственных предприятий и, в первую очередь, Прибалтики, Украины и Белоруссии.

2. Вторая немаловажная причина, повлиявшая, на снижение мыловарения, это возникшие трудности из-за недостатка подвижного железнодорожного транспорта для переброски сырья, топлива и др. сырьевых продуктов.

Для наглядности приводим динамику выработки мыла мыловаренной промышленностью СССР и удельный вес в ней потребности Красной Армии, подтверждающую снижение выработки мыла и возросшую потребность Крас­ной Армии.

Потребность мыла для Красной Армии до 1944 г. приведена без учета потребности мыла на туалетные надобности. Рост потребности в 1944 году объясняется передачей в ведение ГВСУ КА из ГУПС КА мыла на туалетные надобности с мая месяца 1944 года (приказ Начальника Тыла КА № 89 от 27.IV.44 г.)

Несмотря на сравнительно небольшой удельный вес потребности Красной Армии по отношению к количеству натуральной выработки мыла союзной мыловаренной промышленностью, заготовка мыла с конца 1941 г. начала встречать массу трудностей и напряжение с выработкой мыла стало наблюдаться и иметь место на жиркомбинатах центральной части Союза, в основном обеспечивающих действующие фронты.

Такими комбинатами были: Казанский, Горьковский, Московский завод «Новый Мыловар», выполнявший, наряду с Казанским и Горьковским жиркомбинатами, план поставки мыла до 70%, с конца 1941 года и до середины 1942 г. не работал.

Мыловаренные предприятия Прибалтики, Украины и Юга в глубокий тыл не эвакуировались, и вся выработка мыла производилась Жиркомбинатами Сибири (Новосибирский Жиркомбинат), Урала (Троицкий Комбинат), Омским мылозаводом (пущенным в эксплуатацию во время войны), Дальневосточного края (Ворошиловский комбинат, Хабаровский мылозавод, Иркутский мылозавод) и Средней Азии (Ташкентская контора с сетью заводов) и частично Армянской и Грузинской конторами Главпарфюмер.

Горьковский и Казанский Жиркомбинаты были до войны и во все годы войны основными комбинатами, поставляющими мыло Красной Армии и выполнявшие основные отгрузки действующим фронтам.

Эти конторы являлись самыми мощными по производительности и удобными по районированию для обеспечения фронтов мылом.

Наряду с трудностями, встретившимся с выработкой мыла комбинатами Центральной части и Юга, переброска мыла с промышленности до потребителей встречала большие затруднения из-за недостатка железнодорожного транспорта.

Помимо сократившегося жел. дор. транспорта в стране, связанного с вероломным нападением, подача порожняка дифференцировалась и давалась под погрузку в зависимости от первоочередности и необходимости грузов для ведения войны.

Придавая исключительное значение обеспечению войск Красной Армии мылом, как одной из главных номенклатур и средств по проведению противоэпидемических мероприятий в войсках Начальником Штаба Тыла К.А., 20.XII.41 г. было дано распоряжение за № ШТ/01048 Начальнику УП ВОСО об обеспечении перевозок мыла жел. дор. транспортом, наравне с другими срочными грузами с присвоением номерных транспортов.

Это положение узаконило перевозку мыла, как груза первой очередности и несколько облегчило получение вагонов под отгрузку мыла производственными предприятиями, но не сняло заботы при все более обострявшемся остром положении с жел. дор. вагонами.

Испытывая исключительный недостаток вагонов, отгрузка мыла практиковалась сопровождающими в открытых вагонах (шаландах). Широко использовались под перевозку мыла попутные банно-прачечные, банно-дезинфекционные поезда, военно-санитарные поезда и временные военно-санитарные поезда.

С приближением фронтов к центру, реализация мыла с Московских заводов, возобновивших свою работу с конца 1942 года, и Горького производилась частично автотранспортом фронтов. (Западный, Калининский фронты, МВО).

Практиковалось, правда не как система, загрузка мыла проходящих через Москву на фронт автоколонн.

В особо напряженные моменты с выработкой мыла (в 1942 и частично в 1943 годах) делались представления СНК СССР о разбронировании мыла из Госрезерва.

За время Великой Отечественной Войны, в основном, только для банно-прачечных нужд Красной Армии заготовлено мыла хозяйственного в следующих количествах:

В переводе на вагоны заготовлено мыла хозяйственного 11.173 вагона.

Качество мыла.

До Великой отечественной Войны Красной Армии Наркомпищепромом СССР поставлялось мыло хозяйственное с содержанием 60% жирных кислот, т.е высший сорт, расфасованным на куски номинальным весом по 400 грамм и упакованным в ящики по 125 кусков, весом по 50 кг. каждый.

В связи с создавшимися трудностями, вызванными войной, поставка и отгрузка мыла с конца 1941 года стала производиться без расфасовки в куски и упаковки в ящики плитами по 20 - 22 куска с насечкой кусков на плитах. Причем, выработка мыла высшего сорта стала сокращаться, и постепенно мыловаренная промышленность перешла на выработку мыла 2-го сорта т.е. содержанием 40% жирных кислот. Ввиду необходимости, приходилось заготовлять в небольших количествах мыло жидкое 40%, упакованное в бочки, и твердое, с содержанием жирных кислот 32%.

Транспортировка мыла в плитах неупакованного в ящики, как в пути следования, так и при погрузочно-разгрузочных работах вызывало большие потери мыла, но другого выхода не было, ибо интересы сохранения санитарного благополучия войск Красной Армии требовали доставки мыла при всех условиях и в любом виде.

Мыло туалетное

Выше мы указывали, что заготовка мыла на туалетные надобности Красной Армии до мая месяца 1944 г. осуществлялось Главным Управлением Продовольственного Снабжения Красной Армии.

Как правило, мыло туалетное, т.е. качественное с отдушкой выдавалось генеральскому и офицерскому составу Красной Армии и госпиталям для лечащегося контингента.

Не имея данных о заготовленном количестве мыла, как хозяйственного, так и туалетного для туалетных надобностей Главным Управлением Продовольственного Снабжения Красной Армии, мы приводим поставку туалетного мыла только с июня м-ца 1944 года, т.е. с момента приема заготовки и обеспечения Красной Армии мылом для этих нужд от ГУПС КА.

Главными т.е. основными поставщиками мыла туалетного являлись: фабрика «Свобода» Главпарфюмера (Москва) и Новосибирский жиркомбинат Главпарфюмера (Новосибирск).

Поставку туалетного мыла до 1 - 2 вагонов в месяц проводили также Горьковский, Казанский жиркомбинаты и Армянская контора Главпарфюмера расположенная в Ереване.

План поставки туалетного мыла, как правило полностью не выполняется по тем же причинам, что и хозяйственное мыло. Несмотря на слабую поставку мыла туалетного, заготовленного за время последних 2-х лет Великой Отечественной Войны, количества мыла вполне хватило, и запросов (недовольств) со стороны военных округов и фронтов не поступало.

Приводим план выполнения поставки туалетного мыла:

Мыло поставлялось преимущественно сорт «Цвет яблони», это средний сорт шла из ассортимента туалетного, вырабатываемого отечественной промышленностью. Поставка производилась без упаковки в ящики и без обертки в бумагу каждого куска. Отгрузка и отпуск мыла производились пачками, обернутыми в бумагу по 20 кусков. Такая упаковка не обеспечивала сохранность мыла в пути, пачки рвались и часть мыла при получении оказывалась рассыпанной и частично деформированной.

Ремонт медицинского имущества, санитарной техники и банно-прачечного оборудования

РЕМОНТ

МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА, САНИТАРНОЙ ТЕХНИКИ И БАННО-ПРАЧЕЧНОГО ОБОРУДОВАНИЯ

В середине 1943 года в армиях, фронтах и некоторых округах накопились значительные количества санитарной техники и банно-прачечного оборудования, требующих среднего и капитального ремонта.

Это явилось следствием не только естественного износа, но и весьма интенсивной и не всегда грамотной эксплоатации этой техники в условиях действующего фронта.

Отсутствие запасных частей и несвоевременная замена их также ускоряла выход техники из строя. С особой остротой встал вопрос о ремонте накопившейся в большом количестве неисправной техники и оборудования, как дополнительным и весьма существенном источнике снабжения и экономии средств на заготовку, так как получение от промышленности было весьма затруднительным и ограниченным и не могло полностью обеспечить потребность фронтов.

Согласно «Инструкции о снабжении медико-санитарным имуществом действующей армии» введенной в действие приказом Начальника ГВСУ КА № 262/1 1942 г. текущий и профилактический ремонт медико-санитарного имущества должен был проводиться частями и учреждениями на месте ремонтными средствами санитарной и других служб, а средний ремонт - в ремонтно-восстановительных частях, дезинфекционных инструкторских отрядах фронта (ДИоф), обмывочно-дезинфекционных ротах (ОДР) и в мастерских санитарных складов. Снабжение материалом для ремонта и запасными частями должно было производиться в порядке текущего довольствия.

Однако санитарные начальники не уделяли этому важному вопросу должного внимания и, фактически в то время ремонтом почти никто не занимался. ДИофы, ОДР и мастерские складов не имели для ремонта достаточного количества квалифицированных кадров, технической документации, необходимых материалов и оборудования.

Директивой генерал-полковника м/с. Е.Л. Смирнова от 30.XI.43г. за № 1763 было положено начало организации ремонтного дела в армиях, фронтах и округах.

В ней были даны указания о порядке производства текущего ремонта и среднего. На имущество, требующее капитального ремонта, сведения должны были представляться в ГВСУ КА.

Предлагалось фронтам, округам и отдельным армиям заявки на запасные части и материалы, а также квартальные планы ремонта представлять в ГВСУ КА вместе с общими планами работ.

Приказом Начальника ГВСУ КА за № 171 от 5.V.1944 года организация и руководство ремонтом было возложено на УСМСХИ, причем для оперативного руководства была выделена в 3-м отделе специальная группа из 4-х человек. Во фронтах и округах были выделены лица, отвечающие за ремонт. В I-м квартале 1944 г. состоялось постановление ГОКО, обязывающее ГВСУ КА отремонтировать определенное количество санитарной техники, в развитие этого постановления был составлен план ремонта сантехники фронтами и округами. Фронты и округа впервые получили планы ремонта.

Для того чтобы обеспечить выполнение первого постановления ГОКО о ремонте и уточнить данные о состоянии санитарной техники, со всех фронтов были вызваны представители с соответствующими материалами для доклада Начальнику управления Снабжения Медсанхозимуществом.

Представители прибыли с 8 фронтов. Указанное мероприятие способствовало выполнению плана ремонта в срок и дало возможность командованию получить ясное представление о наличии и состоянии санитарной техники на фронтах. Количество санитарной техники, планируемой ГОКО к ремонту видно из следующей таблицы.

Большое количество сантехники, предназначенной к ремонту в 1-м квартале объясняется тем, что в это количество, кроме техники, требующей капитального и среднего ремонта, вошла техника, требующая текущего ремонта, которая в план на последующие кварталы не включалась.

Количество санитарной техники, прошедшей текущей ремонт и неучтенной в отчетах производится в нижеследующей таблице по кварталам:

Острая потребность в технике и правильный учет производственной возможности мастерских дали возможность ГВСУ КА предложить фронтам план ремонта, превышающий планы, предусмотренные постановлением ГОКО.

Большинство фронтов справлялись с выполнением плана достаточно успешно.

В июне 1944 года Начальник ГВСУ КА приказом № 244 за хорошую организацию ремонта сантехники и перевыполнение плана ремонта на первый квартал, объявил благодарность руководству ДИОфами № 18, 106, 105, 4, 17.

В приказе Начальника ГВСУ КА за № 392 от 27.10.44 г. отмечено, что в течение летнего и осеннего времени во фронтах широко и успешно развернулся ремонт санитарной техники, за что выносится благодарность отдельным работникам Карельского фронта, Начальнику ДИОФ 107, ДИОФ 2, ДИОФ 1, ДИОФ 2, и др. работникам, ответственным за ремонт.

Отставание имело место в редких случаях: в 1-м квартале по ремонту прач. оборудования (8О%) и ПМП (22,2%). Во втором квартале по душевым установкам (93,8), в 3 кв. план перевыполнен по всей номенклатуре и в 4-м кв. имело место незначительное отставание по прач. оборудованию (99,4%).

Перевыполнению плана значительно способствовало регулярное снабжение фронтов материалами по разнарядкам, однако, ассортимент и количество материалов выделяемых на ремонт были далеко недостаточными, хотя по донесению, например Карельского фронта за один III-й квартал 1944 г. он получил материалов в 2 раза больше, чем за 1943 год.

Кроме материалов фронтам отпускались инструменты и оборудование.

Вновь организованным ДИОФам, не имеющим никакого оборудования были отпущены техлетучки типа «Б» полученные по постановлению ГОКО в количестве 6 штук. Получили их следующие фронты:

4-й Украинский – 2 летучки

3-й Белорусский – 2 летучки

3-й Прибалт. – 1 летучка

И в резерве ГВСУ КА оставалась 1 летучка.

В мастерских окружных и центральных складов налаживался ремонт хирургического инструментария и медицинской аппаратуры.

При центральном складе НКО № 320 был развернут специальный цех ремонта хирургического инструментария, состоящий из 3-х отделений: Шлифовального с 5-ю станками, изготовленных средствами мастерских склада, Никелировочного с двумя ваннами по 300 литров каждая, отдельными ванными для промывки изделий и по снятию никеля, отделочно-заготовительного цеха с тремя шлейфмашинами и заточечным станком.

Указанное мероприятие позволили довести выпуск хирургического инструментария до 8000 штук вместо 3000 штук в месяц. Ранее в этом цеху было 2 никелировочные ванны по 500 литров и 2 шлифовальных станка. Вновь также организован был цех ремонта шприцов «Рекорд», который выпустил в сентябре 80 штук, в октябре 275 шт. и в ноябре 400 штук. Кроме того, были организованы и включились в работу цех ремонта рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры, Цех слесарно-механического ремонта и столярный цех.

За октябрь-ноябрь месяцы мастерскими выпущено из ремонта 10 рентгеновских и 5 физиотерапевтических аппаратов. В слесарно-механическом цеху освоен ремонт зубоврачебных кресел, перегонных кубов и т.п.

При других центральных и окружных складах мастерские также значительно расширились или организовывались вновь где их не было. Во втором квартале 3-му отделу было передано из 2-го отдела УСМСХИ планирование и распределение фондируемых и планируемых материалов для всех учреждений ГВСУ КА в целом. Таким образом все вопросы ремонта включая и обеспечение его материалами были сосредоточены в одном отделе и решались комплексно.

В 1-м квартале 1944 г. были утверждены штаты подвижных ремонтных баз (ПРБ), формирование которых отдел начал с 15 апреля 1944 года. В штат отдела была введена новая должность старшего помощника отдела, на которого возлагалась работа по руководству ремонтом.

ОРГАНИЗАЦИЯ И РАБОТА ПОДВИЖНЫХ РЕМОНТНЫХ БАЗ (ПРБ).

В 1-м квартале ПРБ № 348 и № 347 были полностью укомплектованы личным составом. Были получены наряды на тракторы и автомашины, получена часть необходимого инструмента от ГВ СУ КА и сделаны соответствующие заявки в Госплан Союза ССР и в УМФ на инструменты, станочное оборудование и техлетучки типа «А» и «Б». Продолжая, формирование ПРБ № 348 в конце мая была направлена в г. Ногинск.

Первые месяцы почти целиком посвящены приспособлению производственных помещений, ремонту и строительству жилых помещений. С половины сентября развернулась нормальная работа по ремонту сантехники и производству запасных частей собственными силами.

Одновременно с проведением организационной работы было капитально отремонтировано следующее имущество:

Дезкамеры «АПК» - 19 шт.

Дезкамеры «ДКП» - 11 шт.

Дезкамеры «КД» - 15 шт.

Душустановки «АД» - 25 шт.

Автоклавы – 35 шт.

Насосы Ш-200 – 18 шт.

Стирмашины на 80 кг. – 1 шт.

Авторентгены АР – 1 шт.

Разная авторемонтная аппаратура – 14 шт.

Изготовлено за 1944 год запасных частей:

Пароэлеваторов № 3 – 108 шт.

Змеевиков «АПК» - 74 шт.

Топочн. дверок для дезкамер «АПК» с отражателями - 40 шт.

Изготовлена сушилка Велена из 12 секций - 1 шт.

Смонтировано силами ПРБ № 348 на заводе № 4 СДС:

Котлов «ОДП»и дезкамер «ДКП» на автошасси ЗИС-5 и ФОРД-5 – 9 установок

В декабре месяце 1944 года ПРБ освоено изготовление предохранительных клапанов 3/4, сделана заготовка на 500 штук и приступлено к массовому изготовлению.

В середине июля ПРБ-348 направило на 2-й Белорусский фронт 1 ремонтную летучку из 2-х автомашин в составе 5 человек красноармейцев под руководством лейтенанта тов. МИХНЕВИЧ. Вместе с летучкой был командирован ст. помощник Начальника 3 отдела инженер-капитан тов. ВАСИЛЕВСКИЙ.

Эта летучка оказала существенную помощь фронту в деле подготовки сантехники к зиме. За время своего пребывания на фронте с 1-го августа по 15 сентября - летучка произвела капитальный ремонт:

«АПК» - 9 шт.

«АД» - 6 шт.

«АД» троф. — 1 шт.

Автоклавов — 1 шт.

Душсекция - 1 шт.

Кроме того, летучкой был организован ремонт в ДИОФ-5 и ОДР армий;

«АПК» - 26 шт.

«ДКП» - 19 шт.

«КД» - 17 шт.

Всего летучка помогла привести в порядок 80 единиц сантехники и провела инструктаж работников мастерских ДЙОФ и ОДР. Проведено обучение бойцов ремонту сантехники и скомплектованы ремонтные бригады.

Ремонт, произведенный летучкой на 95% был выполнен за счет трофейных материалов и зап. частей, а найденные на фронте 3 душевые установки отремонтированы и возвращены в строй.

Опыт работы летучки показал большую эффективность и целесообразность этого мероприятия.

ПРБ № 347 во втором квартале передислоцировалось в г. Киев и была вынуждена капитально ремонтировать и восстанавливать предоставляемые ей производственные и жилые помещения. К концу года эта база также стала вполне работоспособным предприятием.

За 1944 года ПРБ № 347 по всем позициям перевыполнила планы ремонта. Количество отремонтированной сантехники и выполнение плана приводится в следующей таблице:

К концу 1944 года ремонт санитарной техники в системе санитарной службы КА приобрел законченные организационные формы и структуры.

К началу 1-го квартала 1945 года Красная Армия вышла за границу СССР. Потребность в медицинском и санитарно-хозяйственном имуществе значительно уменьшилась. В связи с поступлением трофейного имущества и заготовкой его на оккупированных территориях противника в счет репараций.

В связи с победоносным окончанием войны план поставки санитарной техники, банно-прачечного оборудования и рентгеновской аппаратура, на 2-ой квартал был значительно сокращен. Одновременно выросла потребность в ремонте и восстановлении всего имущества. В связи с этим командование решило освободить 3-й отдел от заготовок специализировав его на ремонте.

Для усиления работы по ремонту на имевшиеся вакантные должности были назначены: ст. лейт м/сл. Корогодский (Пом. Нач. отдела) и Л.М. Походун (Ст. инженер).

Работа отдела была перестроена коренным образом: в отделе были организованы 3 группы:

1. Группа ремонта санитарной дезинфекционной техники, банно-прачечного оборудования, банно-прачечных и банной дезинфекционных поездов.

2. Группа ремонта рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры, электрооборудования, измерительных приборов, хирургического инструментария, медицинской мебели и различного инвентаря.

3. Группа по заготовке материалов для ремонта имущества.

В значительной степени осложняло организацию ремонта расформирование фронтов и переформирование округов, расформирование ремонтных организаций ДИОФов и ОДР, а также необходимость создания мастерских при вновь организованных окружных складах количество, которых значительно возросло в связи с увеличением количества округов и организации в каждом из них 2-х складов: медицинского и санитарно-хозяйственного.

После передачи заготовок во 2-ой отдел, 3-й отдел получил еще большую направленность в работе и возможность заниматься решением одной большой задачи: послевоенного восстановления весьма значительного количества медико-санитарного имущества, скопившегося на санитарных складах и представляющего собой весьма большую ценность

В целях правильного планирования ремонта было установлено наличие неисправного и требующего ремонта имущества.

3-й отдел УСМСХИ, охватив всю санитарную службу Красной Армии ремонтными средствами, перешел к углублению своей работы, стремясь организовать накопление и сбор сведений, относительно сроков службы, межремонтных сроков для чего еще в 1944 году была проведена паспортизация санитарной техники, а в 1945 году паспортизация ПМП, банно-прачечных поездов, рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры.

Вопрос об организации ремонтных мастерских при окружных и центральных складах был разрешен и при большинстве округов такие мастерские существуют.

Работа по организации ремонта, начатая в системе санитарной службы только в разгаре Отечественной Войны успешно развивалась и дала значительные результаты в ценностном выражении и обеспечении санслужбы таким количеством необходимого имущества, заготовить которые в промышленности было бы невозможно. Количество отремонтированного имущества значительно превосходило количество заготовленного за то же время.

К началу 1945 года всего по санитарной службе Красной Армии было 30 ремонтных точек из которых:

ДОФов - 14

Мастерских при окружных санскладах - 12

Мастерских при Центральных складах - 2

ПРБ - 2

Со времени окончания Великой Отечественной войны общее количество ремонтных точек увеличилось, а тип их и вид ремонтируемого имущества изменился. Для улучшения планирования на местах в апреле 1945 года было разослано указание № 421 с утвержденными нормами времени на ремонт и межремонтными сроками. В соответствии с этим было разработано и разослано на места указания о порядке составления плана ремонта с расчетами по нормам времени. В результате планы представлялись с расчетами по нормам времени, что дало возможность иметь ясную картину о состоянии ремонта на местах. В связи с окончание Великой Отечественной войны всю работу ремонтных организаций за год необходимо разбить на два периода:

Первый период – (1-й - 2-й кварталы 1945 г.) До окончания великой Отечественной Войны с Германией, когда ДИОФы отремонтировали значительное количество санитарной техники, выполнив годовой план, утвержденный Правительством, а ремонтные мастерские округов, несмотря на еще почти организационный период своей работы, отремонтировали значительное количество медицинского имущества.

За 1 -2-й кварталы было отремонтировано:

Дезкамер – 1331 шт.

Душустановок – 601 шт.

Прачоборудование – 1233 шт.

Автоклавов – 408 шт.

Хирургического инструмент. – 92544 шт.

Рентгеновских аппаратов – 65 шт.

Шприцов – 2282 шт.

Второй период. (3-й и 4-й кварталы 1945 года). Период после окончания Отечественной войны, когда оборудование расформировавшихся ДИОФов в течение 3 - 4 месяцев находилось в пути и ремонтные мастерские во вновь организованных округах только развертывались. Это был период организации новых мастерских.

В связи с этим за 3 - 4 кварталы количество отремонтированной санитарной техники значительно уменьшилось, но увеличилось количество отремонтированной медицинской аппаратуры и хирургического инструмента.

За 3 - 4 кварталы было отремонтировано:

Дезкамер – 441 шт.

Душустановок – 196 шт.

Прачоборудование – 261 шт.

Автоклавов – 181 шт.

Хирургического инструмент. – 160114 шт.

Шприцов – 7733 шт.

Рентгеновских аппаратов – 64 шт.

Физиоаппаратуры – 759 шт.

что составляет по санитарной технике около 1/3 количества имущества, отремонтированного за 1 - 2 кварталы.

36.000 штук хирургического инструмента было отремонтировано в 4-м квартале 1945 года, в группе Советских Оккупационных войск в Германии, для чего привлекались частные предприятия.

Мастерскими склада НКО № 320 отремонтировано в течение 1945 года 163.000 штук хирургического инструмента, что составляет 34,3% общего количества инструмента, отремонтированного по санитарной службе Красной Армии за год.

ПРБ-348 отремонтировало за год незначительное количество имущества, что обменяется тем, что она в течении года 2 раза передислоцировалась из одного помещения в другое и значительное количество времени ушло на проведение капитально-строительных работ.

Начиная с 3-го квартала ПРБ подготовляло детали для предстоящего ремонта ПМП, которые прибыли в ремонт в начале 4-го квартала.

ПРБ -347 в течение года являлось единственным поставщиком бронзовой арматуры для ремонта автоклавов и изготовила за год 175 комплектовав. В 1945 году ПРБ-347 была расформирована, а на базе принадлежащего ей оборудования была организована мастерская при складе МВС № 740.

Всего в Красной Армии было отремонтировано за 1945 год 129 рентгеновских и 869 разных физиотерапевтических аппаратов.

ОРГАНИЗАЦИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РЕМОНТНОЙ БАЗЫ (ЦРБ)

Необходимость организации ЦРБ вытекла из:

1. Наличие большого ремонтного фонда.

2. Нецелесообразности с точки зрения интересов страны оставить такой большой ремонтный фонд неиспользованным.

3. Необходимости максимальной экономии средств, выделяемых ГВМУ ВС на заготовку имущества.

4. Очевидной необходимости использования всего имущества для оснащения медицинской службы Вооруженных Сил.

5. Отказа промышленности от ремонта и невозможности поэтому реализации сумм, отпущенных для этих целей.

Подвижная ремонтная база была временная производственная организация, которая себя оправдала в ходе Великой Отечественной войны. Задача состояла в том, чтобы медицинская служба имела в мирное время свою более мощную ремонтно-производственную базу, которая обеспечивала бы ремонт имущества, необходимого для Вооружённых Сил.

Такой базой должна быть ЦРБ ГВМУ ВС, основной задачей которой является обеспечение восстановление и ремонт ПМП, санитарной техники, рентген и физиоаппаратуры, автоклавов, электрооборудования, хирургического инструментария и др. имущества.

Поэтому еще в 1945 году была проведена большая работа по разработке проекта штата ЦРБ, который был утвержден 27.11.45 г. Генштаб дал директиву о переформировании ПРБ-348 в ЦРБ.

К моменту организации ЦРБ имелись достаточные производственные складские и подсобные помещения, в которых размещалось ПРБ.

В настоящее время ЦРБ испытывает большие затруднения в производственных и других помещениях, которые были изъяты решением Генерального Штаба, поэтому ЦРБ до настоящего времени не смогла развернуть производство ремонта в соответствии с ее штатными возможностями. Тем не менее ЦРБ только за период с марта по 1-е декабря 1946 года отремонтировала автоклавов разных емкостей 265 штук, полевых механизированных прачечных 4 (ПМП №№ 103, 196, 197, 382) рентгенаппаратов разных марок – 23, ширмы для рентген. кабинетов - 29 штук и другое имущество, которое промышленностью в настоящее время не производится.

Деятельность Центральной Военно-врачебной комиссии ГВМУ ВС в Великую Отечественную войну

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ГВМУ ВС В ВЕЛИКУЮ ОТЕЧЕСТВЕННУЮ ВОЙНУ

Первой и основной задачей органов военно-врачебной экспертизы с начала войны, было обеспечить полноценное по медицинским показателям пополнение армии, а также отсев из нее несоответствующих по состоянию здоровья, в новых и при том изменяющихся условиях.

Главными отличительными особенностями работы экспертизы стали массовость освидетельствований, изменение возраста свидетельствуемых, преобладание среди проходящие экспертизу последствий ранений и контузий над больными.

Решению этой задачи был посвящен ряд мероприятий:

1. Пересмотр действующих положений и указаний по определению годности к военной службе; издание дополнений и пояснений к применению действовавшего в то время «расписания болезней».

2. Директивы о порядке медицинского освидетельствования ГВСУ от 11.7.1941 г. и МСУ ВМФ от 22.7.1941 г. с дополнениями и указаниями по оценке годности к военной службе, с установкой на широкое применение метода индивидуального подхода к свидетельствуемым и с расширением показаний годности.

3. Эти временные директивы были заменены вышедшим 24.10.1942 г. приказом НКО № 336 с инструкциями и «расписанием болезней» на время войны.

4. В развитие указанных директив и наставлений в дальнейшем были даны указания:

- о годности к нестроевой службе (2.12.1941 г.);

- об особом внимании к распознаванию повреждений периферических нервов (30.6.1942 г.),

- об определении годности к службе при расстройствах речи и слуха (4.3.1942 г.),

- об экспертизе больных туберкулезом (9.8.44 г.),

- о порядке переосвидетельствования признанных негодными и ограниченно-годными (14.1.44 г.) и ряд других медицинских указаний.

5. К этому же разделу работы относится и ряд специальных вопросов, а именно:

- изменения и дополнения к указаниям по оценке годности к летной службе (дополнения к приказу ГВСУ 7.10.43 г.) и соответственно об изменении некоторых требований в подготовке военно-морской авиации;

по ВМФ был дан ряд указаний по отбору специалистов ВМФ в 1941 г., 1942, 1943 и 1944 гг. (циркуляры по отбору гидроакустиков, радистов, сигнальщиков-наблюдателей, водолазов, дальномерщиков- стереоскопистов).

6. Указания по отбору в Суворовские училища ГВСУ 10.9.43 г. и в Нахимовские училища МСУ ВМФ 4.9.44 г.

7. В виду увеличения числа военнослужащих женщин стал вопрос об установлении специальных положений о медицинском обеспечении этой категории военнослужащих, что в области ВВЭ выразилось в издании инструкции ГВСУ:

а/ о переводе беременных женщин, начиная с 6 месяцев беременности на службу из войскового в армейский или фронтовой район в учреждения (13.8.41 г.);

б/ о показаниях и правилах искусственного прерывания беременности (16.11.42 г.);

в/ об экспертизе при некоторых женских заболеваниях (7.2.44 г.) и др.

8. Особо следует отметить вопрос о создании, при военно-врачебных комиссиях специальной психиатрической организации и экспертизы, а затем и судебно-психиатрической экспертизы (27.11.42 г. и 26.5.43 г.).

9. В начале войны на органы ВВЭ была также возложена обязанность по разрешению вопросов по членовредительству (инструкция 10.7.41 г.), что в дальнейшем отошло к специальному разделу военно-медицинской службы – судебно-медицинскому.

I. Разрешение всех указанных вопросов преследовало одну общую цель – всемерно содействовать охране здоровья Армии, целесообразному с точки зрения физического состояния размещения людей по частям и отсеву из армии неполноценных по состоянию здоровья.

II. Ту же цель преследовало и нижеследующее задание, которое выполнялось органами военно-врачебной экспертизы – при выполнении повседневной работы военно-врачебным комиссиям было вменено в обязанность наблюдать за своевременной и соответствующей медицинским показаниям выпиской раненых и больных из госпиталей, за переводом в батальоны выздоравливающих. В то же время освидетельствование раненых и больных, проходящих через военно­врачебные комиссии, обязывало комиссии обращать внимание на полноту и правильность проведенного лечения и в случаях необходимости возвращать нуждающихся в лечении в госпиталь или направлять в госпитали восстановительной хирургии, а также сигнализировать о замеченных недостатках.

III. Вызванная последствиями ранений и заболеваний, потеря трудоспособности и установленные по обеспечению инвалидов войны законоположения возложили на органы ВВЭ ответственную и очень большую по объёму работу по определению связи инвалидности с участием в войне.

Центральной военно-врачебной комиссией был издан ряд наставлений и указаний по существу и по юридическому оформлению этого вопроса (8.9.42 г. производился контроль и рассмотрение жалоб, 16.11.42 г.,12.4.44 г.) Эта работа продолжалась и по окончании войны и не закончена и в настоящее время. (Указания 28.11.45 г., 27.6.45 г.).

IV.Выполнение большой и по разносторонности и по объёму работы потребовало и соответствующих организационных мероприятий.

1. Штатный состав руководящих экспертных органов был в несколько раз увеличен за счет организаций новых военно-врачебных комиссий (ВВК) при эвакопунктах (ФЭП, РЭП, ПОП, МОП).

Директивой Генштаба Кр. Армии от 3.7.41 г. было предложено организовать врачебные комиссии при каждом эвакогоспитале и был указан порядок выписки больных и раненых из госпиталей.

2. В состав ВВП влилось большое число врачей только что призванных в армию.

Руководящим ВВК пришлось с самого начала провести огромную работу по инструктажу и контролю за развертыванием работы.

Подготовке кадров способствовали созывы учебных сборов, конференций по ВВК (МВО, УРВо, Калининский фронт, Брянский фронт и др.) и командировки на места.

Ежегодно в центре (ЦВВК) созывались совещания председателей руководящих комиссий.

3. Директивой Начальника ГВСУ от 11I.7.41 г. были определены обязанности и права военно-врачебных комиссий на военное время. Подробные указания по организации военно-врачебной экспертизе в Красной Армии в военное время были утверждены Начальником ГВСУ 14.3.44 г. и объявлены в приказе Начальника Тыла Красной Армии от 19.3.44 г.

4. Были введены новые формы отчетности.

5. Большим подспорьем для работы военно-врачебных комиссий явилось изданное в 1944 году составленное сотрудниками Центральной Военно-врачебной комиссии «Краткое руководство по военно-врачебной экспертизе».

Подведение итогов и обобщение результатов освидетельствования во всех периферических военно-врачебных комиссиях как фронта, так и тыла дало, и дает материалы для оценки и боевых повреждений и заболеваемости во время войны и хода лечебно-эвакуационного процесса. Периодически представлявшиеся статистические сведения давали руководству ГВМУ материал для соответствующих выводов и мероприятий.

Во время войны пополнение армии шло главным образом за счёт возвращения в ее ряды поправившихся после ранения или болезни воинов. Эти контингенты представляли для армии особую ценность, как люди, имевшие боевой опыт и уже освоившие боевую технику.

За период 1942-44 гг. через военно-врачебные комиссии прошло несколько миллионов человек, причем многие из освидетельствованных были признаны годными к строевой службе. При переосвидетельствовании имевших ограничение годности число признаваемых годными без ограничения доходило до 50% освидетельствованных.

Особенно важное значение имело переосвидетельствование нестроевых на Ленинградском фронте во время блокады.

Освидетельствование госпитальными В.В. комиссиями способствовало выявлению недостатков и ошибок в лечебном процессе. Так, например, результаты анализа данных экспертизы ранений конечностей – уже в первый год войны заставил обратить особое внимание на повреждения периферических нервов проходившие незамеченными.

Освидетельствование эвакуированных обнаруживало дефекты, допущенные при транспортировке.

Большое значение в деле медицинского обслуживания армии имело изменение системы психоневрологической помощи с установкой на обращение особого внимания на контуженных.

Таким образом в успешном общем исходе ранений и болезней во время войны значительная доля участия принадлежит работникам военно-врачебной экспертизы.

V. Работа по рассмотрению дел инвалидов во многом способствовала восстановлению их прав на социальное обеспечение.

Отчеты цифровые и словесные доклады, полученные с периферии и сводные, обработанные в ЦВВК, данные являются материалом для изучения различных вопросов военно-врачебной экспертизы как чисто медицинских, так и организационных.

Краткий отчёт о работе Управления кадров ГВСУ КА за время Великой Отечественной войны

КРАТКИЙ ОТЧЁТ

о работе Управления кадров Главного Военно-санитарного управления Красной Армии за время Великой Отечественной войны (с июня 1941 г. по май 1945 г.)

Великая Отечественная война поставила перед медицинской службой Красной Армии важнейшие задачи по лечению раненых и больных, и противоэпидемической защите войск.

Решение этих задач было возможно только при том условии, что все силы и средства медицинской службы были бы сосредоточены в руках Начальника Главного Военно-санитарного Управления.

Признание этого руководящего принципа нашло свое выражение в приказе Народного Комиссара Обороны т. СТАЛИНА от 11 августа 1941 г. за № 0287, которым начальнику Главвоенсанупра было предоставлено право своими приказами назначать и перемещать личный состав медицинской службы Красной Армии, а для работы по учету, расстановке и подготовке кадров в составе Главвоенсанупра было сформировано управление кадров и подготовки.

1

К началу Великой Отечественно войны медицинская служба Красной Армии была укомплектована по штатам мирного времени:

Врачами - на 65,1 проц.,

зубными врачами - на 64,9 проц.,

фельдшерами - на 63,7 проц.,

фармацевтами - на 58,9 проц.

По мобилизационному плану потребовалось сразу большое количество всех категорий медицинского состава – среднего медицинского персонала, зубных врачей, врачей разных специальностей и руководителей медицинской службы.

Источником покрытия потребности в медицинских кадрах по мобилизационному плану являлся медсостав запаса, приписанный к войсковым частям и медицинским учреждениям, однако приписка не обеспечила проводимых оргмероприятий.

Развертывание армий и формирование частей и учреждении взамен погибших в первый период войны потребовали проведения дополнительных призывов из запаса.

Благодаря систематическому и полному учету медицинского состава запаса, проводившемуся в довоенный период, в управлении кадров имелись точные данные о количестве и качестве медсостава состоящего на учете в областных военкоматах.

На военврачей 1 ранга и выше в Управлении кадров имелись послужные карты и личные дела, на военврачей 2 ранга имелись послужные карты, на военврачей 3 ранга и весь остальной медсостав запаса имелись справочные карты.

Всего в запасе состояло:

Врачей – 89.984. Из них мужчин – 30.262; женщин – 59.722

Зубврачей – 11.728. Из них мужчин – 1.467; женщин – 10.261

Фельдшеров – 68.593. Из них мужчин – 8.849; женщин – 59.744

Фармацевтов – 22.916. Из них мужчин – 4.117; женщин – 18.799

Опер. Сестер – 3.763. Из них мужчин – 17; женщин – 3.746

Проч. медсостав – 10.952. Из них мужчин – 3.045; женщин – 7.907

ВСЕГО: 207.936. Из них мужчин – 47.757; женщин – 160.179

Из общего количества медицинского состава запаса было призвано по мобилизационному плану 101.770 человек, из них: врачей – 45.610, фельдшеров – 29.594.

Однако в первый же год войны было мобилизовано еще 44.333 человека, из них: врачей – 13.622, фельдшеров – 18.955.

Всего за время войны было призвано из запаса 165 тысяч человек медицинского состава, из них:

врачей - ок. 80 тысяч человек

Фельдшеров - ок. 57 тысяч человек

Фармацевтов - ок. 11 тысяч человек

Комплектование войсковой медицинской службы встретило большие затруднения вследствие того, что в запасе состояли в большинстве женщины, а требовались главным образом мужчины врачи и мужчины фельдшера.

Для покрытия некомплекта в мужских медицинских кадрах Главвоенмедупр вошел в Правительство СССР с ходатайством о разрешении досрочных выпусков из высших и средних, военных и гражданских медицинских учебных заведений студентов мужчин.

Согласно полученному разрешению было выпущено досрочно:

врачей из военных академий и факультетов – 989;

врачей из гражданских мединститутов – ок. 3.060;

фельдшеров из военно-медиц. Училищ – 13.423.

Проведённые мероприятия позволили поднять укомплектованность медицинской службы Красной Армии к 1 января 1943 г.:

Врачами – до 95 проц,

зубными врачами – до 97,7 %

фельдшерами – до 98%

фармацевтами – до 94,9%

Естественная убыль и боевые потери, а также непрерывно проводимые оргмероприятия все время снижали процент укомплектованности и требовали систематического пополнения медицинской службы новыми кадрами.

Убыль медицинского персонала по данным за 1943 год составила:

врачей – 3.576, фельдшеров – 7.637.

из них боевые потери:

врачей – 856, фельдшеров – 2.465.

из них уволено в запас:

врачей – 2.720, фельдшеров – 5.172.

Большой процент уволенных в запас по сравнению с боевыми потерями объясняется тем, что в медицинской службе армии состояло ок. 50 процентов женщин, непрерывно убывавших по беременности и семейным обстоятельствам, а среди мужчин, призванных из запаса были лица пожилых возрастов и имевшие значительные ограничения по состоянию здоровья.

Для покрытая убыли медицинского состава Главвоенмедупр вошел в Правительство СССР с ходатайством о сформировании новых шести училищ младших военных фельдшеров, с сокращенным курсом обучения (до восьми месяцев).

Сформированные по разрешению Правительства фельдшерские училища дали медицинской службе армии дополнительно 3.017 фельдшеров мужчин.

Для привлечения в армию всех врачей сразу по окончании гражданских медицинских институтов Управлением кадров Главвоенсанупра были взяты на учет все студенты мужчины последних курсов. По окончании обучения студенты немедленно призывались на военную службу, направлялись в распоряжение военно-санитарных управлений фронтов и округов согласно заранее составленным планам укомплектования.

Из выпуска гражданских медицинских институтов призывались также женщины врачи, изъявившие добровольно желание служить в армии.

Всего из медицинских институтов было призвано на военную службу около 17 тысяч врачей.

Мероприятия по призыву медицинского состава из запаса, из числа окончивших гражданские медицинские институты, увеличенные выпуски военно-медицинских учебных заведений позволили в течение всей войны держать укомплектованность военно-медицинской службы на высоком уровне.

Укомплектованность по годам выражалась в цифрах:

За годы войны было выпущено из высших военно-медицинских учебных заведений – врачей 5.692, из средних учебн. заведений:

зубных врачей 148

фармацевтов 101

фельдшеров 17.389

2.

Количественное укомплектование медицинскими кадрами еще не решало полностью задач, поставленных перед медицинской службой.

Требовалось укомплектовать службу кадрами врачей, подготовленных по различным специальностям.

Развитие в армии громадной сети госпиталей, расширение специализированной помощи раненым и больным вызвало необходимость направлению в армию большого числа врачей хирургов общих, хирургов челюстных, травматологов, нейрохирургов, офтальмохирургов, рентгенологов, невропатологов, токсикологов, врачей по лечебной физической культуре и других.

Призыв специалистов из запаса не мог решить задачи укомплектования медицинской службы врачами специалистами, т.к. ресурсы врачей запаса, после проведенной мобилизации состояли главным образом из педиатров, гинекологов, участковых врачей и врачей здравпунктов промышленных предприятий, а оставшиеся в запасе врачи нужных для армии специальностей состояли в медицинских учебных заведениях, или в учреждениях, обслуживавших оборонные объекты откуда дальнейшее изъятие врачей было невозможно.

Врачи призывавшиеся в армию после окончания медицинских институтов также не имели специальности.

В связи с вышеизложенным укомплектованность военно-медицинской службы ведущей специальностью хирургами, после призыва врачей из запаса составила в среднем 52 процента, при этом укомплектование общими хирургами составило 41,4 проц., нейрохирургами 64 проц., офтальмохирургами 24 проц., челюстными хирургами 43,7 проц.

Для удовлетворения нужд службы во врачах специалистах Главвоенсанупром была организована широкая подготовка.

Подготовка охватила ок.50 процентов всего врачебного состава армии, среди которого врачей, призванных из запаса, было 90 проц.

Призванные из запаса врачи в большинстве не являлись лечебниками, из них больничный или клинический стаж имели всего 28,5 процентов, среди хирургов этот процент равнялся 14, а среди терапевтов ок.20.

В результате развернутой подготовки специалистов на курсах усовершенствования врачей, в округах и во фронтах, на военном факультете при центральном институте Усовершенствования врачей было подготовлено 31.799 человек.

Из них:

Первичная специализация по хирургии – 5.126 чел.

Усовершенствование по общей хирургии – 263 чел.

Специализация по нейрохирургии – 365 чел.

Специализация по офтальмохирургии – 222 чел.

Специализация по челюстно-лицевой хирургии – 193 чел.

ВСЕГО ХИРУРГОВ – 6.169 чел.

Подготовлено по терапии –1.533 чел.

подготовлено по токсикологии –1.183 чел.

подготовлено по эпидемиологии – 952 чел.

Мероприятия по специализации и усовершенствованию врачей привели к увеличению процента специалистов по отношению к штатной потребности, так:

На 1.7.42 г. специалистов было

хирургов – 50,4%

терапевтов – 100,0%

эпидемиологов – 84,2%

токсикологов – 57,7%

На 1.5.44 специалистов было

хирургов – 68,0%

терапевтов – 108,0%

эпидемиологов – 93,7%

токсикологов – 88,0%

Призыв врачей из запаса, по окончании медицинских институтов и военно-медицинской академии привел к тому, что из всех врачей, состоявших в рядах армии 50 процентов имели врачебный стаж до пяти лет, а имевшие больший врачебный стаж, как было показано выше в 28,5 процентах имели больничный стаж,

Такая молодость врачебного состава и недостаточность его врачебной квалификации могли серьезно отразиться на качестве лечебной помощи раненым и больным.

Своевременно принятыми мерами эта опасность была предотвращена.

В системе медицинской службы армии был создан институт главных и руководящих специалистов, которые были включены в штаты военно-санитарных управлений фронтов, округов, в санитарные отделы армий и в управления эвакуационных пунктов.

Управлением кадров были подобраны и назначены на должности главных специалистов высококвалифицированные врачи хирурги, терапевты, эпидемиологи, токсикологи, гинекологи, венерологи и др.

Среди главных специалистов фронтов и округов было 60 процентов докторов и кандидатов медицинских наук, среди армейских руководящих специалистов было 30 процентов лиц, имеющих ученые степени. Такие же высококвалифицированные специалисты состояли на должностях инспекторов управлений фронтовых, местных и полевых эвакуационных пунктов.

Такая расстановка квалифицированных врачебных кадров, работавших на основе единой военно-медицинской доктрины, позволила организовать успешное лечение раненых и больных путем непосредственного руководства врачами подчиненных медицинских учреждений и медицинских подразделений войсковых частей, а также через широко развернутую систему усовершенствования, специализацию на курсах, сборах, научных конференциях, где главные специалисты выполняли обязанности преподавателей и научных руководителей.

Учитывая необходимость дальнейшего повышения качества лечебной работы, через повышение врачебной квалификации, а также учитывая высокий процент укомплектованности армии врачебным составом было решено, начиная с 1943 года прекратить досрочные выпуски из высших и средних учебных заведений, с переводом их на нормальные сроки обучения.

Особое место в работе Управления кадров занимал подбор, расстановка, выдвижение и подготовка руководящих кадров медицинской службы.

Дивизионные и корпусные врачи как правило подбирались в Управлении кадров. Для повышения уровня подготовки офицеров, выдвигаемых на должности дивизионных врачей были созданы курсы дивизионных врачей, на которых подготовлено 510 офицеров.

Для подготовки квалифицированных руководителей медицинской службы была проведена реорганизация Военно-медицинской Академии им. С.М. Кирова и военного факультета при ЦИУ.

В составе академии были сформированы два новых факультета, первый командно-медицинский для подготовки корпусных врачей работников фронтовых и армейских аппаратов санитарной службы, начальников медицинской службы фронтов, армий, округов, начальников управлений эвакуационных пунктов.

Второй факультет лечебно-профилактический для подготовки руководящих специалистов госпиталей, эвакуационных пунктов, армейских, окружных и фронтовых медицинских аппаратов.

На военном факультете вместо специализации врачей было начато усовершенствование врачей по лечебным специальностям.

За период войны Управлением кадров было подобрано и выдвинуто 22 начальника военно-санитарных управлений Фронтов и 110 начальников военно-санитарных отделов армий, а также многие начальники отделов и отделений окружного, фронтового и армейского аппаратов медицинской службы, в том числе все начальники отделов и отделений кадров.

Подбор руководящих кадров в Управлении кадров Главвоенсанупра был возможен благодаря введению номенклатуры должностей, назначение на которые производилось начальником Главвоенеснупра.

Все учетные данные на эту группу работников были сосредоточены в Управлении кадров, где происходило их изучение, подбор и выдвижение на основе составленных кандидатских списков.

3.

Стратегические операции, проводившиеся во время войны Главнокомандованием Красной Армии, ставили перед Главным Военно-Санитарным Управлением особые задачи.

В частности, перед Управлением кадров вставали задачи по срочному и первоочередному укомплектованию тех фронтов, которые должны были осуществлять данную операцию.

Необходимость укомплектования таких фронтов, которым предстояли активные действия объяснялась рядом причин:

а/ госпитали перебрасываемые из тыла страны на фронт прибывали с некомплектом, т.к. часть личного состава оставалась в местах прежней дислокации, по семейным обстоятельствам, возрасту и состоянию здоровья.

б/ медицинские учреждения и медицинские подразделения войсковых частей и соединений, передислоцируемые с других Фронтов, также прибывали с некомплектом медсостава.

в/ в составе фронтов происходили формирования новых частей и учреждений, для которых требовался медсостав.

г/ медицинская служба фронтов нуждалась в создании резерва медицинского персонала для быстрого пополнения убыли в ходе операции.

Управлением кадров был о обеспечено оперативное укомплектование медицинской службы Юго-Западного фронта перед началом Сталинградской операции и прорывом войск ЮЗФ, укомплектование войск вновь создававшегося Степного Фронта, операции Западного, Калининского, Воронежского и ряда других фронтов и армий.

Для обеспечения боевых действий группы фронтов в начале 1943 г. было направлено Главвоенсанупром из Москвы:

на Южный фронт – 528 врачей

на Воронежский фронт – 470 врачей

на Юго-Западный фронт – 396 врачей

на Западный фронт– 382 врача

на Степной фронт– 261 врач

на Брянский фронт– 228 врачей

на Центральный фронт– 221 врач

Кроме того, медсостав направлялся по указанию Управления кадров непосредственно из медицинских институтов, академий, училищ, а также из тыловых округов.

Таким же примером оперативного руководства кадрами может служить укомплектование трех дальневосточных фронтов перед войной с Японией в 1945 г.

За время войны против Германии из медицинской службы дальневосточных фронтов не был изъят ни один врач или средний медицинский работник.

Убытие кадров с Дальнего Востока происходило только в порядке передислокации целых частей или соединений, в составе которых были и медицинские работники. Это вызвало некоторое увеличение некомплекта в медицинской службе Дальнего Востока.

По окончании войны с Германией из расформированных частей и учреждений было направлено в 1 и 2 Дальневосточные и Забайкальский фронты 1.212 врачей и 992 фельдшера, с прибытием которых некомплект фельдшеров изживался, а некомплект врачебного состава значительно уменьшался.

Условия военного времени предъявляли к Управлению кадров тяжелые требования в части укомплектования медицинским составом Действующей армии.

На формирование многих частей, соединений и учреждений Генеральным Штабом Красной Армии давались предельно короткие сроки. Для обеспечения таких срочных оргмероприятий Управление кадров должно было иметь резерв офицеров медицинской службы.

В 1942 г., исходя из имевшейся острой необходимости в резерве медицинского состава был сформирован штатный резерв при Главвоенсанупре на 300 человек переменного состава и резервы медсостава при санитарных отделах округов и фронтов (на 25-30 чел.).

Скрытыми резервами также являлись курсы усовершенствования врачей, состоявшие при санитарных отделах некоторых тыловых округов.

Общее количество медицинского состава, состоявшего в резерве, с учетом курсов усовершенствования, достигало в отдельные периоды 1000 человек.

Наличие резерва и давало возможность своевременно укомплектовывать медицинскую службу по оргмероприятлям с назначением на должности офицеров нужной специальности.

Участие медицинского состава Красной Армии в боевых действиях войск, самоотверженная работа в передовом районе по спасению жизней раненых, и возврат в строй до 70% всех раненых получили высокую оценку со стороны Партии и Правительства.

Боевые заслуги медицинского состава нашли свое признание в Постановлении Государственного Комитета Обороны СССР от 2 января 1943 г. «О введении офицерских званий медицинскому составу Красной Армии».

Управлением кадров в течение 1943 г. была проведена работа по переаттестованию всего медсостава и присвоению ему первичных офицерских званий.

Работа отдела санитарно-химической защиты войск и токсикологии БОВ ГВМУ в период Великой Отечественной войны

РАБОТА 4-ГО ОТДЕЛА ГВМУ В ПЕРИОД ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ.

I. Работа отдела в период Великой. Отечественной войны по обеспечению санитарно-химической защиты войск Советской Армии протекала в направлении:

а/ организации и планирования научно-исследовательской работы в области СХЗ и токсикологии боевых отравляющих веществ, контроля за выполнением этой работы в исследовательских учреждениях Советской Армии, разработки тематики исследовательских работ для, научно-исследовательских учреждений находящихся в системе Министерства Здравоохранения и оценка этих работ; обобщения выполненных работ и реализации работ имеющих практическое значение в системе медицинской службы советской Армии; согласования планов научно-исследовательской работы с другими ведомствами; планирования и руководства научно-исследовательской работой на фронтах;

б/ организации подготовки руководящего состава специалистов-токсикологов при Центральных учебных и научно-исследовательских учреждениях Советской Армии; изучения и участия в расстановке специалистов-токсикологов руководящего состава; разработки соответствующих программ подготовки для ВУЗов, училищ, курсов для офицеров и солдат в войсках;

в/ изучения л организации состояния подготовки, материального оснащения и исследовательской работы в области СХЗ, патологии и терапии поражений боевыми отравляющими веществами, в иностранных армиях;

г/ организации и руководства экспертизой на зараженность боевыми ОВ воды и пищевых продуктов;

д/ организации и руководства разработкой новых средств СХЗ - комплектов-наборов и приборов, и представления для принятия их на снабжение Советской Армии; планирования производства их промышленностью и контроля за состоянием средств СХЗ в войсках;

е/ организации и руководства мероприятиями в области противовоздушной обороны и противохимической защиты в стационарных и полевых медицинских учреждениях Советской Армии;

ж/ организации, составления и подготовки к изданию инструкций, наставлений, руководств, пособий, плакатов и памяток по СХЗ и токсикологии БОВ;

з/ осуществления постоянной связи с химической, интендантской и ветеринарной службами и другими ведомствами по вопросам санитарно-химической защиты.

Отдел СХЗ и токсикологии БОВ Главного Военно-Медицинского Управления всеми этими вопросами занимался и в довоенное время, поэтому к Великой Отечественной войне Военно- Медицинская служба располагала основными кадрами врачей - специалистов токсикологов, специальным имуществом, антидотами при поражениях боевыми ОВ, средствами индикации боевых ОВ в воде и пищевых продуктах, наставлением по санитарно-химической защите войск и медицинских учреждений и пособиями для подготовки медицинских кадров по этим вопросам. На протяжении всех предвоенных лет велась интенсивная научно-исследовательская работа, данные которой лежали в основе разработки многообразных вопросов этого дела. На снабжение армии был принят индивидуальный противохимический пакет с эффективным, поливалентным дегазатором, превосходившим дегазаторы всех других армий.

Великая Отечественная война чрезвычайно обострила все требования, предъявляемые к санитарно-химической защите войск, так как противник в химическом отношении представлял серьезную силу с ярко выраженной агрессивной химической доктриной.

Масштабы войны потребовали напряжения сил в осуществлении неотложных мер по санитарно-химической защите по всем направлениям: кадры, подготовка, имущество, научно-исследовательская работа и др.

В настоящем кратком отчете о деятельности отдела поставлена задача осветить лишь основные вопросы, возникавшие во время войны перед отделом и указать те документы, которые к этим вопросам относятся.

II. В первые же дни войны захваченные частями Советской Армии секретные документы и химическое имущество свидетельствовали о возможности широкого применения БОВ фашистской Германией. В секретных инструкциях – войскам предписывалось при развертывании химической войны применять тактику внезапности и массовости. В связи с этим уже 26 июня Начальником ГВСУ КА была дана директива начальникам санитарных отделов фронтов, в которой было предложено: подготовить в каждой армии по 1 - 2 госпиталя для приема пораженных БОВ, укомплектовав их наиболее подготовленными по вопросам ПТОВ врачами. Средний и младший медицинский персонал обучать оказанию медицинской помощи, правилам ухода за поражёнными ОВ. Организовать инструктивные занятия с врачами частей и соединений по вопросам организации первой помощи при поражениях БОВ; немедленно учесть врачей, прошедших подготовку по вопросам СХЗ и токсикологии и укомплектовать ими отделения СХЗ МСБ и ТГУ ОРМУ, а также организовать инструктивные занятия с назначенными на эти должности врачами; учесть специальные средства СХЗ и снабдить ими войсковые части и госпитали.

В случае применения противником ОВ вести тщательное изучение случаев поражений, используя для этой цели специалистов лабораторий (фронтов, армий), специалистов лабораторий гражданских институтов, специалистов по судебной медицине и патологоанатомов.

Для правильного решения вопросов, связанных с применением противником ОВ, установить контакт с химической службой. О всех случаях применения противником ОВ и случаях подозрительных на поражение, немедленно телеграфно докладывать в Санитарное Управление Кр. Армии.

Эта директива имела большое значение еще и потому, что с первых же дней она привлекла внимание руководящего медицинского состава к необходимости проявления бдительности в отношении противника в этом вопросе.

Фронтам и округам была разослана в значительном количестве необходимая литература по СХЗ и ПТОВ.

III. В частях действующей армии наблюдались многочисленные случаи неправильного использования индивидуальных противохимических пакетов, плохое хранение и больше потери пакетов.

Директивой Начальника ГВСУ КА от 15. 08. 41 г. начальникам санитарных служб фронтов было предложено:

а/ добиться через командующих фронтов приказа об учете и сбережении индивидуальных противохимических пакетов, наравне с боевым имуществом (противогаз, винтовка и пр.), закрепляя за каждым бойцов и командиром номер выданного пакета;

б/ в санитарных частях войсковых частей и учреждений завести строгий учет пакетам.

Начальникам санитарных служб округов обратить особое внимание на выполнение указанной директивы в период комплектования и отмобилизования частей.

В последующем, директивами Начальника ГВСУ КА эти же вопросы приходилось ставить повторно и уделять им неослабное внимание.

В результате этого, внимание со стороны начальствующих лиц всех степеней по сбережению пакетов повысилось, а принятые меры к сохранности их в войсках дали положительные результаты.

IV. Принятый на снабжение Красной Армии в 1940 году индивидуальный противохимический пакет марки ИПП-3 оказался сложным для изготовления в промышленности в военное время ввиду дефицитности сырья (железо, вискоза и пр.), а кроме того конструкция самого пакета требовала участия ряда заводов для его выпуска, а последние в связи с приближением фронта свертывались и уходили на восток.

Всё это заставило медицинскую службу перейти на новый, упрощенный индивидуальный противохимический пакет, не требующий для изготовления дефицитного сырья. В связи с этим научно-исследовательские силы были направлены на разработку другого индивидуального противохимического пакета. Работа увенчалась успехом и директивой Начальника ГВСУ КА введен на снабжение пакет марки ИПП-5, с более высокой мощностью дегазатора, простого в конструктивном отношении, удобным для пользования и простого для изготовления в промышленности.

В этих же целях был принят на снабжение и индивидуальный противохимический пакет марки ИПП-6, который введен в действие директивой Начальника ГВСУ КА в 1943 г.

Переход к этим маркам пакетов позволил создать необходимый запас индивидуальных противохимических пакетов в тылу, на складах фронтов и армий и обеспечить ими войска.

V. Все больные и раненые с первых дней войны эвакуировались на лечение в тыл без средств индивидуальной защиты от БОВ (без противогаза).

Совместным распоряжением начальников ГВСУ КА и ГВХУ КА предложено начальникам химической и санитарной служб фронтов, армий и округов проводить следующие мероприятия (с момента химического нападения):

а/ всех больных и раненых эвакуирующихся на лечение в тыл отправлять со своими противогазами;

б/ в ВСП, ВПГ и ЭГ создать 15% не снижаемый запас противогазов, исходя из штатного числа коек для обеспечения раненых и больных, поступающих с этапов эвакуации без противогазов.

Начальникам санитарных управлений фронтов и округов следить за своевременным получением санитарными учреждениями противогазов и использованием их по прямому назначению.

в/ По прибытии раненых и больных в зону не угрожаемую по воздушно-химическому нападению, распоряжением начальников соответствующих этапов, противогазы от раненых и больных отбирать и сдавать на соответствующие пункты по указанию начальников химических отделов округов.

Вменить в обязанность начальникам транспортных колонн, военно-санитарных поездов, полевых и эвакуационных госпиталей, ПЭП, ФЭП – следить за сохранностью, находящихся при раненых и больных противогазов (в особенности у тяжело раненых и больных), а также за своевременным их использованием последними в случае химического нападения на объект.

До химического нападения раненых и больных, этой директивой, предлагалось эвакуировать до ГБА, где противогазы перед эвакуацией раненых в тыл отбирать и сдавать в местах, устанавливаемых командующими армий.

15% неснижаемый запас противогазов в лечебных учреждениях создать заблаговременно.

VI. Проверкой состояния ПВО эвакогоспиталей прифронтовой полосы в июле м-це 1941 года было установлено, что в них никаких действенных мер в отношении коллективной защиты раненых и больных от воздушного нападения противника не принято.

Директивным указанием Начальника ГВСУ КА от 29. 07.1941 г. - начальникам санитарных отделов округов было предложено:

а/ разработать противопожарные мероприятия;

б/ подготовить щели для укрытия ходячих раненых и больных, и личного состава;

в/ приспособить для укрытия носилочных раненых и больных убежища в подвальных и нижних этажах зданий с соответствующей герметизацией их на случай химического нападения.

Настоящие указания начальниками госпиталей, расположенных в угрожаемой зоне, в той или иной мере выполнялось.

VII. Начальникам лечебных учреждений и складов центрального подчинения - было рекомендовано применять мероприятия по маскировке и устройству ложных объектов в соответствии с директивными указаниями Начальника Главного Управления Противовоздушной Обороны Красной Армии.Эти меры вполне оправдали себя за время войны.

VIII. В сентябре м-це 1941 года в Резервный фронт были направлены представители управления для проверки готовности к санитарно-химической защите частей фронта.

Комиссией было сделано заключение, что готовность частей Резервного фронта к санитарно-химической защите в то время была слабой. Были вскрыты недостатки в этом деле, причем, было отмечено, что основным недостатком является несогласованность действий между санитарной и химической службами. В декабре м-це 1941 года была создана смешанная комиссия из представителей ГВСУ и ГВХУ, которая в результате месячной работы на Западном фронте в 5 и 33 армиях, вскрыла все основные недостатки в противохимической готовности войск и представила подробный доклад командованию.

Предложения этой комиссии были реализованы в специальной «Временной инструкции по обеспечению противохимической защиты войск службами Красной Армии», объявленной приказом НКО в августе 1942 г. Этой инструкцией были точно определены обязанности служб в деле осуществления противохимической защиты войск.

IX. Для руководства санитарно-химическим обеспечением войск на фронтах и в армиях потребовались кадры врачей-токсикологов. За счет кадрового медицинского состава эта потребность могла быть удовлетворена только на 53%. Поэтому для подготовки специалистов этого профиля в октябре м-це 1941 г. в Москве был проведен 1 1/2 месячный сбор состоящих в резерве врачей, работавших в гражданских научно-исследовательских учреждениях. Врачи, окончившие курс подготовки, были назначены армейскими токсикологами, а часть из них была передана в военные научно-исследовательские институты.

В ноябре 1942 г. проведен второй аналогичный сбор с целью, с одной стороны, доукомплектования армий, а также и для создания необходимого резерва специалистов.

Эти мероприятия позволили на первом же этапе войны разрешить проблему руководящих кадров токсикологов в действующей армии. Узким местом оставалась неукомплектованность врачами-специалистами армейского резерва – токсико- терапевтических групп усиления ОРМУ.

С этой целью в апреле 1942 года в г. Горьком при Институте Гигиены Труда и профзаболеваний был организован токсикологический КУМС с 1,5 месячным обучением, на котором за время существования КУМСа, т.е. по 1944 год было подготовлено 755 врачей специалистов ТТГУ.

X. В марте 1942 г. представителями отдела было проверено состояние готовности санитарной службы действующих армий к санитарно-химической защите на Юго-Западном фронте.

Проверкой было установлено:

1. Отставание в подготовке по СХЗ передового звена (/полк, отдельные войсковые части);

2. Планы ПВО и ПХО госпиталей и МСБ составляются отвлеченно, не отражают переход их к приему пораженных ОВ;

3. ТГУ мало занимаются своими специальными вопросами;

4. Командиры отделений СХЗ ведут свою специальную работу по СХЗ преимущественно в пределах МСБ и мало занимаются обучением медицинского состава войсковых частей;

5. Было отмечено недостаточное взаимодействие начальников санитарных служб с начальниками химических служб;

6. В обучении бойца пользованию противохимическим пакетом имелось также немало недостатков.

В связи с этим 26 марта 1942 г. Начальником ГВСУ КА была дана директиве начальникам санитарных, управлений фронтов, в которой требовалось немедленное устранение всех отмеченных недочетов и усиление подготовки всех звеньев санитарной службы по вопросам СХЗ при самом тесном контакте с химической службой. Эта директива и конкретные указания для работы, обоснованные опытом, имели большое значение по упорядочению работы по СХЗ на фронтах.

XI. Организационно-штатной структурой руководство обеспечения и подготовкой войск по вопросам СХЗ к началу войны предусматривалось введением в штат терапевтов-токсикологов в санитарных управлениях фронтов и в санитарных отделах армий. В составе армейской ОРМУ имелись две штатные токсико-терапевтические группы усиления и, наконец, в дивизии, в составе МСБ, имелся командир отделения СХЗ МСБ. Обязанности этих специалистов были определены специальным положением, объявленном в приказе НКО от 9.05.1941 г.

Практика работы терапевтов-токсикологов армий и фронтов убедительно показала нецелесообразность сочетания в одном лице столь широких по масштабам обязанностей (терапевтических и токсикологических), тем более, что слишком мало было руководителей, одинаково хорошо подготовленных в обеих этих обширных областях медицины.

Опыт первого периода войны показал, что необходимо руководство вопросами СХЗ и ПТОВ в действующих войсках выделить и возложить на специально подготовленных к тому врачей, как в армии, так и фронте, что и было сделано. Сперва в армейском, а затем, и фронтовом аппаратах медицинской службы были введены раздельные должности «терапевт армии», «токсиколог армии», - тоже «терапевт фронта», «токсиколог фронта», а приказом Начальника ГВСУ КА от августа 1942 г. было объявлено новое «Положение о токсикологах и терапевтах армии и фронта». Это мероприятие позволило улучшить и конкретизировать руководство работой в войсках по санитарно-химическому обеспечению. Основными вопросами, которыми занимались токсикологи действующих армий были: руководство обучением личного состава войск пользованию индивидуальными средствами противохимической защиты, обучение медицинского состава оказанию первой помощи, лечению, сортировке и эвакуации пораженных БОВ, системе приема пораженных БОВ в госпиталях и МСБ, организация завершающей санитарной обработки пораженных, руководство санитарно-химической разведкой противника, организация ПВО и ПХЗ госпиталей и т.п.

Указанием Начальника Главного Военно-Санитарного Управления Красной Армии в 1942 году были введены (по совместительству) внештатные токсикологи в МЭП, РЭП, а затем и в ПЭПах и даже в отдельных госпиталях. Этим мероприятием была дополнена организационно-штатная структура санитарной службы и тем самым обеспечено было руководство санитарно-химическим обеспечением госпитальных баз.

Учитывая, что многие врачи хирурги и терапевты действующей армии не считали своей обязанностью по своей линии осуществлять руководство подготовкой по СХЗ подчиненных им хирургов и терапевтов, Начальник Управления дал соответствующие указания, изложенные в письме от 31.03.1942 г. подписанном также главным хирургом и главным терапевтом Советской Армии.

XII. В войсках плохо был организован сбор трофейного имущества, различных средств санитарно-химической защиты.

Директивами Начальника ГВСУ КА от марта 1942 г. предложено организовать сбор трофейных средств СХЗ, уделив особое внимание сбору кислородных баллонов. Проверять их годность, завести тщательный учет их и хранение на складах. Для изучения их в войсках оставлять только образцы этих средств. Сбор этих средств улучшился, но учет их оставлял желать много лучшего.

В ходе военных действий, ввиду неблагоприятных условий хранения имущества в войсках, встал вопрос о тщательном контроле за качественным состоянием специальных средств: дегазатора ИПП и средств ПХС, противодымной смеси, антидотов и др. хранящимся в войсках.

Рядом директивных указаний Начальника ГВСУ КА всем начальникам санитарных служб фронтов - систематический контроль и наблюдение за качественным состоянием специальных средств был возложен на токсикологов всех степеней, кроме того, давались отдельные специальные задания по исследованию качественного состояния продукции.

Проводимая работа на местах выполнялась и в результате получен ряд ценных работ по качественному состоянию специальных средств.

XIII. Борьба за сбережение и правильное хранение индивидуальных противохимических пакетов в частях и учреждениях в первом периоде войны велась недостаточно, боевые потери имущества не учитывались, сбор противохимических пакетов от раненых и убитых бойцов организован плохо.

Директивой Начальника ГВСУ КА изданной в сентябре 1942 года - начальникам санитарных управлений фронтов и санитарных отделов армий было предложено провести соответствующие мероприятия направленные к устранению этих недостатков и ежемесячно, начиная с сентября м-ца 1942 года к 15 числу следующего месяца представлять в ГВСУ КА сведения об обеспеченности имуществом СХЗ за предыдущий месяц по состоянию на 30 число по соответствующей форме.

Директивные указания начальника ГВСУ КА на местах были реализованы – учет и хранение специальных средств улучшились.

Из донесений начальников санитарных служб фонтов выяснилось, что расчет на своевременное и в достаточном количестве получение кислорода для лечебных целей и создания его резерва для лечения пораженных ОВ (в случае химической войны) с центральных складов и непосредственно с оксигенных заводов для многих фронтов был затруднительным по причинам:

а/ отдаленности центральных санитарных складов и заводов изготовителей кислорода от фронтовых и армейских складов;

б/ограниченного запаса кислородной тары (кислородных баллонов) на фронтах и в стране;

в/ наличие трудностей, связанных с железнодорожными перевозками кислорода.

По согласованию с Начальником Управления техснабжения ГУЗ и техснабжения ВВС КА, последним было дано указание начальникам отделов авиатехснабжения ВВС фронтов об отпуске по заявкам начальников фронтов необходимого количества кислорода с кислородных установок ВВС, о чем были одновременно поставлены в известность и начальники санитарных служб фронтов.

В дальнейшем выяснилось – не все начальники санитарных служб фронтов реализовали эту возможность. Поэтому директивой начальника ГВСУ КА 1943 г. было предложено, вторично, использовать возможность получения кислорода с установок ВВС фронтов.

В этой же директиве требовалось:

а/ составить план обеспечения кислородом, исходя из имеющихся реальных возможностей;

б/ к 15 июня 1943 года представить начальнику ГВСУ КА материал, характеризующий состояние кислородного дела на фронте.

Вопрос обеспеченности кислородом фронтов до конца войны оставался узким местом, по сути дела неразрешенным; кислорода на некоторых фронтах не хватало даже для текущих надобностей.

XIV. Для подытоживания накопившегося опыта в вопросах по противохимической защите войск и для обмена этим опытом с 1 по 13 февраля 1943 года был проведен совместно с ГВХУ сбор главных токсикологов фронтов и начальников химических отделов фронтов.

На этом сборе-совещании с докладом выступил Начальник ГВСУ КА. Застенографированный доклад Начальника Управления был затем разослан фронтам как указания для дальнейшей работы.

В марте м-це 1943 года представителями отдела было проверено состояние готовности по санитарно-химическому обеспечению воздушных армий, при проверке было выявлено, что в подготовке по СХЗ офицеров и солдат, а также медицинского состава, имеются недочеты, над устранением которых давно уже успешно работают в сухопутных армиях.

Директивой Начальника ГВСУ от апреля 1943 года – начальникам санитарных управлении фронтов, в целях улучшения руководства и подготовки по СХЗ в воздушных армиях было предложено:

1/ Выделить наиболее подготовленного врача по СХЗ для исполнения обязанностей токсиколога воздушной армии (внештатно);

2/ инструктаж и подготовку выделенного кандидата возложить на токсиколога фронта.

Эта директива была реализована и результаты её сказались в скором же времени.

XVI. 9 апреля 1943 года директивой Зам. Начальника ГВХУ КА для подготовки рядового и младшего начальствующего состава по ПХЗ были созданы подвижные учебные группы при дивизиях от рот химической роты, в эти группы было предложено начальникам санитарных управлений фронтов включить в эти группы по одному военфельдшеру и даны указания о его работе в составе группы.

XVII. В конце марта и в начале апреля 1943 года очередной проверкой были проверены Юго-Западный и Воронежский фронты, степень их подготовки к СХЗ. Проверкой было установлено, что в выполнении наступающими фронтами директивы Начальника управления имеется еще много недостатков.

Токсикологи зачастую переключались на другую работу, работа по подготовке бойца и командира по СХЗ в период активных боев прекращалась, в лечебно-эвакуационных планах боевых операций вопросы СХЗ зачастую не предусматривались и не учитывались.

Некоторые начальники санитарных отделов армий и начальники санитарных служб частей готовностью санитарной службы частей к СХЗ интересовались мало и полностью передоверили эту работу токсикологам.

На основании этого 16 апреля 1943 года Пом. Нач. ГВСУ КА были даны указания начальникам санитарных управлений фронтов о немедленном устранении всех перечисленных недочетов и неуклонном выполнении директивы Начальника ГВСУ КА.

XVIII. Подготовка медицинского состава по СХЗ на фронтах проводилась в виде отдельных 2 - 3-х дневных сборов конференций армейских и фронтов, а также систематических занятий, в порядке офицерской учебы с медицинским составом в госпиталях, медсанбатах и полках, а также в формируемых в тылу госпиталях. Сборы и конференции на фронтах нередко планировались. ГВСУ КА, как со сроком проведения, так и по тематике.

В апреле 1943 года при Горьковском токсикологическом КУМСе были организованы 40-дневные курсы для подготовки врачей специалистов токсикологических групп усиления.

В мае 1943 года отделом бы и проведены 10-ти дневные сборы врачей токсикологических отделении СЭЛ (в Москве).

Необходимо отметить, что в подготовке по СХЗ большое внимание уделялось вопросам организации санитарной обработки пораженных БОВ. Совместно с ГВХУ были созданы нештатные (СДП) санитарно-дегазационные пункты (дивизионные, полковые и тыловые).

Организация СДП их штатная структура, перечень обязанностей должностных лиц были разработаны в специальном издании «Работа СДП», разосланной фронтам и округам.

XIX. В мае 1943 года при Инженерном Управлении было проведено совещание представителей служб, в числе которых была представлена и медицинская служба, по вопросам коллективной противохимической защиты на оборонительных рубежах. На основе материалов этого совещания, Начальник Инженерных войск в адрес Военных советов фронтов направил план необходимых мероприятий о строительстве и оборудовании газоубежищ.

Этим планом были особо предусмотрены интересы медицинской службы (убежища для медпунктов).

В соответствии с этим планом, Начальник ГВСУ КА предложил начальникам санитарных управлений фронтов и отдельных армий полностью реализовать в своей работе мероприятия, предусмотренные директивой, установив соответствующий контакт с инженерной службой.

ХХ. 17 июля 1943 года директивой Начальника ГВСУ КА дан расчет на развертывание коечной сети на этапах санитарной эвакуации и была введена в действие, разработанная в отделе «Инструкция по медицинской сортировке пораженных БОВ».

XXI. 24 августа 1943 года совместной с ГВХУ директивой были даны развернутые указания по организации противохимической защиты объектов фронтового и армейского районов.

ХХII. После того, как на некоторых фронтах было отмечено применение противником шашек со смесью «Бергера», в газообразных продуктах сгорания которых установлены фосген и окись углерода, фронтам были даны указания о профилактических и лечебных мероприятиях.

ХХIII. На основании результатов проверки готовности санитарной службы Южного, Западного и Северо-Западного фронтов были отмечены достижения в подготовке по СХЗ, а также и недостатки; одним из существенных недостатков того времени – это свертывание работы по СХЗ в период наступательных операций и всё еще продолжающееся отставание в подготовке полкового звена.

XXIV. Подготовка медицинского состава по оказанию первой помощи, лечению и эвакуации пораженных БОВ, подготовка госпиталей к приему пораженных БОВ, проводилась не только на фронтах и в военных округах, эта подготовка проводилась и по линии здравоохранения в тесном согласовании с Главным Военно-Санитарным Управлением Красной Армии.

Было отдано распоряжение военным округам и Республиканским отделам Здравоохранения о готовности эвакогоспиталей к приему пораженных БОВ, с указанием дислокации коечной сети.

XXV. Директивой от 30.04.44 года были разосланы указания и инструкция по учебному дезипритажу личного состава частей и соединений, значительно способствовавшие улучшению подготовки солдат и офицеров по СХЗ.

XXVI. Новые средства санитарно-химической защиты, вводимые в армиях противников на снабжение – изучались и фронты немедленно ставились в известность, так например, фронтам сообщалось о введении на снабжение немецкой армии нового индивидуального противохимического пакета, с указанием состава дегазатора, правил пользования им и т.д. Был также выпущен типографским изданием сборник по трофейным средствам СХЗ армии противника.

ХХVII. В феврале м-це 1945 года при проверке войск и лечебных учреждений 2-го Белорусского фронта, было обнаружено, что в период наступательных операций главный токсиколог фронта был занят исключительно эвакуацией раненых, а ТГУ использовалась на работе, не связанной с подготовкой по СХЗ, а массовые случаи отравления метиловым спиртом и другими ядами обследовались поверхностно, предупредительные мероприятия осуществлялись плохо.

XVIII. Научно-исследовательская работа во время Великой Отечественной войны интенсивно велась в центральных научно- исследовательских учреждениях, лабораториях и на фронте (в токсоотделениях фронтовых СЭЛ преимущественно).

С начала войны планы научно-исследовательских работ 1941 года были пересмотрены и перестроены в соответствии с необходимостью решения первоочередных задач.

В 1942 и 1943 годах исследовательская работа проводилась согласно планам утвержденных Начальником ГВСУ КА. В эти годы был принят на снабжение, изученный лабораторно и на полигоне мощный антидот против синильной кислоты, был разработан новый дегазатор «04Са», противофосфорная паста АФ-20, изучены – патология, клиника, лечение и индикация фосгенксима, трихлортриэтиламина, сухой дегазатор ИПП-6, который в последствии был принят на снабжение, изучен трофейный дегазатор «Лозантин» и др.

В 1942 году были разработаны материалы для руководства по СХЗ войск по фосгеноксиму, трихлортриэтиламину, мышьяковистому водороду, фосфористому водороду, противофосфорной пасте АФ-20, суррогатам алкоголя, диагностике и лечению пораженных ран, изучена трофейная мазь – антигаз № 2 и др.

В 1944 году научно-исследовательская работа пошла по линии изучения новых отравляющих веществ - фторорганических соединений. В этом году Военно-Медицинской Академией и НИИСИ КА подробно изучен и представлен большой материал по фторорганическим соединениям. В это время подробно изучен английский препарат «34» (Антилизит), представлен большой труд – санитарная служба войск в системе СДП, изучены трофейные средства СХЗ и многие немецкие инструкции по СХЗ войск, сконструирован новый шлем противогаза для раненых ШР-2, синтезирован и изучен интилюизит «128» и ряд других работ.

XXIX. Научно-исследовательская работа на фронте велась в основном в СЭЛ фронтов и армий и отдельными токсикологами. Первые два года войны 1941 и 1942 представляли большую трудность в развертывании научно-исследовательской работы на фронте, и работа в этом направлении шла только в укомплектовании специальных лабораторий фронтов специалистами и оборудованием.

Основательно развернулась научно-исследовательская работа по фронтам с 1943 года.

Всего за годы войны токсикологами Советской Армии на фронтах выполнено 175 научных работ: по организационным вопросам – 42 работы, по патологии, терапии БОВ и суррогатов алкоголя – 32 работы, по индикации БОВ – 42 работы, по дегазации БОВ – 17 работ, по индивидуальной и коллективной защите – 10 работ, рационализаторских предложений – 32 работы.

Подведённый краткий итог по научно-исследовательской работе выполненный на фронтах Отечественной войны показывает, что военные токсикологи работали не только над разрешением организационных вопросов, имеющих актуальное значение для СХЗ войск, но и сумели осуществить в полевых условиях целый ряд лабораторных исследований.

Из 175 работ, выполненных на фронтах:

1/ Опубликовано в печати – 53 работы

2/ Включено в новое руководство – 7 работ

3/ Разослано фронтам для руководства – 3 работы

Многие из этих работ представляли значительную ценность для военно-медицинской службы (реакции по определению цианидов, инструкции по дегазации обмундирования в камерах, дегазации ценных документов и денег, санитарно-химическая разведка в войсковом районе) завершающая санитарная обработка на СДП, влияние противогаза на организм человека в боевых условиях, санитарно-химическая защита авиации, аэродромов, защита мото-мех. частей, морских сил и др.

Всего за годы Отечественной войны на фронте и в научно-исследовательских учреждениях выполнено 511 тем.